功能性子宫出血
功能失调性子宫出血的治疗,对于没有性生活的女性,首选内分泌治疗。主要原因是身体受到各种刺激,比如全身性疾病、内分泌疾病、精神因素、营养因素、代谢紊乱、作息不规律、过度运动、酗酒或者不当使用药物,都可以通过大脑皮层和中枢神经引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,从而导致月经失调。而异常子宫出血的原因有哪些:可能因为下丘脑、垂体、卵巢的功能异常,导致月经不调,也可能因为炎症等导致的异常出血,同时某些药物也可以导致异常的子宫出血。还有量的多少的改变,大部分患者出现正常月经量,或者月经量比较少,但是维持时间长。第下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能失调,包括生殖激素释放节律的紊乱、反馈功能的失调,以及排卵和黄体功能的障碍。
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功能性子宫出血是指由下丘脑垂体卵巢轴功能失调引起的子宫出血,常见于青春期,围绝经期生育,生育期也可以因多囊卵巢综合征,高泌乳素,高泌乳素血症,甲状腺和肾上腺疾病等引起。经治疗后内膜还是过厚,也需要给予诊刮性刮宫,以防止子宫内膜恶变。
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功能性子宫出血的治疗包括两大类,一般治疗,比如休息或者是止血药物治疗。内分泌治疗可以选用孕激素、雌激素以及复方短效口服避孕药、雄激素等,要根据是否贫血以及其他身体状况来进行药物选择,例如年轻的女性可以使用雌激素为主的子宫内膜修复法。有异常子宫功能性出血者应到医院就诊,根据检查结果做进一步的处理或随诊,子宫功能性出血包括无排卵功血、排卵性月经失调。排卵型功血,排卵型功血比无排卵型功血少见,治疗可以根据患者的具体情况,采用孕激素、短效避孕药等,不同年龄阶段选择药物存在差异。如果是围绝经期的功能性子宫出血,那么在临床上的治疗原则是用黄体酮来治疗。另外如果是有性生活,出现反复的异常子宫出血,首先需要进行刮宫来排除是否存在子宫内膜病变,再采用激素类药物进行调节恢复正常的月经,恢复排卵。一般的止血药物不好时,可以选择激素类药物进行止血。如果患者没有贫血或者轻度贫血的情况下,可以选择先用止血药物进行治疗。由医源性因素引起,例如女性长时间服用避孕药,或者月经受到子宫内节育环的影响。多数的妇科肿瘤,包括良性肿瘤或者是恶性肿瘤,因激素改变导致内膜增生也可以出现异常的子宫出血。如果有恶性疾病,要根据疾病的分期,选择治疗方案。在治疗上主要有止血治疗,诊断性刮宫和激素疗法,根据每个患者的年龄,病史,生育与否等,医生会给予个体化的治疗方案。
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功能性的子宫出血包括无排卵的宫血和排卵性的月经失调这两大类:一、无排卵的宫血包括在青春期或者围绝经期,由于体内的下丘脑-垂体-卵巢轴之间激素反馈发育异常,或者出现了协调性的功能障碍,而出现周期性排卵的障碍。
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对于已婚,而且病程较长的患者,可以采用刮宫止血的方法进行治疗,一般是使用局部麻醉,然后医生用机械方法,使子宫内膜迅速脱落,以达到止血的目的。如果是围绝经期的功能性子宫出血,那么在临床上的治疗原则是用黄体酮来治疗。
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女性患有功能失调性子宫出血,大部分是以月经周期不规律、阴道不规则出血为主。一般的止血药物不好时,可以选择激素类药物进行止血。
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功能性子宫出血又称为无排卵型功血,常见于青春期和围绝经期的女性。如果患者没有贫血或者轻度贫血的情况下,可以选择先用止血药物进行治疗。
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对于功能失调性子宫出血的治疗,针对不同的人群采取不同的治疗方案。多数的妇科肿瘤,包括良性肿瘤或者是恶性肿瘤,因激素改变导致内膜增生也可以出现异常的子宫出血。如果有恶性疾病,要根据疾病的分期,选择治疗方案。在治疗上主要有止血治疗,诊断性刮宫和激素疗法,根据每个患者的年龄,病史,生育与否等,医生会给予个体化的治疗方案。