抗真菌药物
药物的安全性取决于给什么人用什么药，没有绝对安全的药物，只有最适合的药物，但任何药物都有一定的风险和副作用。外用抗真菌药物有制霉菌素、咪康唑、克霉唑、酮康唑、奥昔康唑、益康唑、联苯苄唑、硫康唑、拉纳康唑、萘替芬、特比萘芬、布替萘芬、托萘酯、利拉萘酯、环吡酮胺、利洛吡司、阿莫罗芬、曲古霉素、球红霉素、氟胞嘧啶、克念菌素、特康唑等。
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系统性抗真菌药物有两性霉素B、灰黄霉素、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。根据的作用机制可以分为作用于真菌细胞膜上的药物，作用于真菌细胞壁上的药物，还有抑制真菌核酸合成的药物。临床上代表药物有两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素等。非常罕见的副反应有白细胞减少、中性粒细胞减少、高血脂、耳鸣、肌肉疼痛、月经失调等，各种抗真菌药物的副反应的发生机率有所差别。
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真菌感染可以分为表浅真菌感染和深部真菌感染两类，常用的抗真菌药物按照作用的部位，也可以分为治疗浅表性的真菌药物和治疗深部真菌的药物。唑类：是人工合成的广谱抗真菌药物，主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成，使真菌生长受到抑制，因此在临床上可以看到有酮康唑，主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣，但是有较严重的肝脏毒性。另外，还有氟康唑，此药物不经过肝脏代谢，90%以上是通过肾脏代谢，可以通过血-脑屏障，主要作用于肾脏及中枢神经系统深部的真菌感染。复方制剂像曲咪新乳膏、派瑞松乳膏，喷剂有特比萘芬喷剂、硝酸硫康唑喷剂，外洗的有2%酮康唑洗液等等。药物外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病等。比如说口服一些广谱的三唑类抗真菌药物，像伊曲康唑、氟康唑，可以用于治疗一些严重的侵袭性真菌感染。丙烯胺类抗真菌药物，临床上代表药物有萘替芬、特比萘芬等。2020-01-1313:12。化学合成抗真菌药物，包括咪唑类的酮康唑、克霉唑、益康唑等，三唑类的伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等，丙烯胺类的萘替芬、特比萘芬、布替萘芬等，硫脲类的拖西拉酯、硫双萘酯、利拉萘酯等，棘白菌素类的卡泊芬净、米卡芬净、安杜拉芬净等，吗啉类的阿莫罗芬，以及氟胞嘧啶等。外用抗真菌药物有制霉菌素、咪康唑、克霉唑、酮康唑、奥昔康唑、益康唑、联苯苄唑、硫康唑、拉纳康唑、萘替芬、特比萘芬、布替萘芬、托萘酯、利拉萘酯、环吡酮胺、利洛吡司、阿莫罗芬、曲古霉素、球红霉素、氟胞嘧啶、克念菌素、特康唑等。深部真菌感染则一般需要口服或注射抗真菌药物，可口服的抗真菌药物主要有伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑等。用于局部治疗浅表真菌感染，理论上抗真菌的效果比酮康唑更强。一般的外用药物对于深部真菌病没有明显的效果，但如果是皮肤癣菌感染表皮的真菌感染，可以口服抗真菌药物的同时，再加上外用抗真菌药物，大多口服兰美抒或者是伊曲康唑，局部可以使用派瑞松、美克或者是特比萘芬乳膏等等。对于甲真菌病或者是手足皲裂性的手足癣，有时也需要配合口服抗真菌药物进行治疗，需要在医生指导下服用药物。药物外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病等。 唑类：是人工合成的广谱抗真菌药物，主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成，使真菌生长受到抑制，因此在临床上可以看到有酮康唑，主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣，但是有较严重的肝脏毒性。灰黄霉素，治疗皮肤、毛发和甲的浅部真菌感染，目前主要用于治疗头癣。
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最有效的抗真菌药膏，临床上常用的抗真菌药物效果差不多，关键是在临床治疗的时候，一定要保证足够的疗程，比如体股癣、手足癣等等，建议起码用药二十天以上，甚至一个月左右。
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抗真菌药是指能够抑制或者杀死真菌的药物，用于治疗真菌感染性的疾病。丙烯胺类抗真菌药物，临床上代表药物有萘替芬、特比萘芬等。2020-01-1313:12。化学合成抗真菌药物，包括咪唑类的酮康唑、克霉唑、益康唑等，三唑类的伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等，丙烯胺类的萘替芬、特比萘芬、布替萘芬等，硫脲类的拖西拉酯、硫双萘酯、利拉萘酯等，棘白菌素类的卡泊芬净、米卡芬净、安杜拉芬净等，吗啉类的阿莫罗芬，以及氟胞嘧啶等。
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外用的抗真菌药，由于吸收量极少，基本不会引起系统性的副作用。外用抗真菌药物有制霉菌素、咪康唑、克霉唑、酮康唑、奥昔康唑、益康唑、联苯苄唑、硫康唑、拉纳康唑、萘替芬、特比萘芬、布替萘芬、托萘酯、利拉萘酯、环吡酮胺、利洛吡司、阿莫罗芬、曲古霉素、球红霉素、氟胞嘧啶、克念菌素、特康唑等。深部真菌感染则一般需要口服或注射抗真菌药物，可口服的抗真菌药物主要有伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑等。
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真菌性皮肤病是由各种真菌，包括皮肤癣菌、念珠菌，还有深部真菌的感染皮肤所引起的病变。一般的外用药物对于深部真菌病没有明显的效果，但如果是皮肤癣菌感染表皮的真菌感染，可以口服抗真菌药物的同时，再加上外用抗真菌药物，大多口服兰美抒或者是伊曲康唑，局部可以使用派瑞松、美克或者是特比萘芬乳膏等等。
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真菌感染可以分为表浅真菌感染和深部真菌感染两类，常用的抗真菌药物按照作用的部位，也可以分为治疗浅表性的真菌药物和治疗深部真菌的药物。药物外用时主要治疗皮肤真菌病和皮肤念珠菌病等。 唑类：是人工合成的广谱抗真菌药物，主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成，使真菌生长受到抑制，因此在临床上可以看到有酮康唑，主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣，但是有较严重的肝脏毒性。灰黄霉素，治疗皮肤、毛发和甲的浅部真菌感染，目前主要用于治疗头癣。
