DMD是什么病
拾物试验阳性主要见腰椎结核,产生的机制就是腰椎椎体或者间盘的发生结核以后,会刺激到局部的神经,使肌肉发生强直。现代医学治疗DMD,目前多以激素治疗为主,但多应用于四五岁以后,对于4岁以内婴幼儿来讲,尚不提倡应用。但大量研究证据表明,细胞膜缺陷对本病的发生有重要的作用,而且1/3新生男婴患儿是由于基因突变所引起的。肌电图:可见肌源性损害的表现,但各型略有差异,其中强直性肌营养不良可见强直放电。
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随着对罕见病的研究深入,人们多杜氏型肌营养不良(DMD)越来越熟悉,确诊年龄越来越小,甚至才出生几个月就因转氨酶及肌酸激酶明显升高,继而通过基因检测明确诊断,DMD早期干预治疗被提上日程。此病没有什么特殊的治疗办法,只能是在产前诊断时发现此病,终止妊娠。治疗假肥大型肌营养不良通常以扶正生肌为原则。
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严重性假肥大型营养不良症是由于染色体Hp21上编码抗肌萎缩蛋白的基因突变所致,属X—连锁隐性遗传病,一般是男性患病,女性携带突变基因。肌肉MRI:可对肌肉受损分布情况进行确定,也可以区分肌肉萎缩程度、脂肪化程度、间质改变,是否水肿等。因此,鼓励患者进行尽量多的活动在本病的治疗中起着较为重要的作用。如果两条染色体上的核糖酸有一个正常,另一个突变,基因型就是杂合突变。所以长时间暴晒容易引起基因突变;电离辐射:如X射线、α射线、β射线、γ射线等,电离辐射可以击穿遗传物质,造成DNA的断裂损伤,容易引起基因突变。这样的个体虽然不是患者,但由于能产生带有致病基因的配子,并往下代子女传递而使他们发病。如何有效预防和治疗严重性假肥大型营养不良症呢?遗传咨询、检测携带者。影像学检查:CT可以发现骨骼肌受累的范围,MRI可见变性肌肉呈现不同程度的“蚕食现象”。血清酶学检查:常规的血清酶学检查主要包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶。显微镜下见肌纤维轻重不等的广泛变性坏死,间有深染肌纤维。基因突变所致的发病个体,可将致病基因遗传给后代。而中药汤药及制剂的应用,在口感上婴幼儿很难接受,服药非常困难,所以,婴幼儿的早期干预治疗目前处于无药可用状态。
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DMD病也叫做假肥大性肌营养不良或者Duchenne型肌营养不良,是由于基膜上的蛋白基因突变而导致,可能在以前这些病人基本上活不过20岁,但目前进行有效治疗之后,可以延长到30多岁左右。
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Duchenne肌营养不良的主要病因是DMD基因新突变,导致抗肌萎缩蛋白合成减少而致病,此病好发于有家族遗传史者、男性婴儿。所以长时间暴晒容易引起基因突变;电离辐射:如X射线、α射线、β射线、γ射线等,电离辐射可以击穿遗传物质,造成DNA的断裂损伤,容易引起基因突变。
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基因的类型可以初步分为杂合突变、纯合突变。这样的个体虽然不是患者,但由于能产生带有致病基因的配子,并往下代子女传递而使他们发病。
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假肥大型肌营养不良症(DMD),也称Duchenne型肌营养不良症(DMD)(OMIM310200)。影像学检查:CT可以发现骨骼肌受累的范围,MRI可见变性肌肉呈现不同程度的“蚕食现象”。血清酶学检查:常规的血清酶学检查主要包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶。显微镜下见肌纤维轻重不等的广泛变性坏死,间有深染肌纤维。
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营养不良早期的表现:1、容易疲乏,疲劳感不容易消除,如果不明原因的出现经常感觉到困倦、失眠、体力不足,就要想到可能是营养不良早期的表现。而中药汤药及制剂的应用,在口感上婴幼儿很难接受,服药非常困难,所以,婴幼儿的早期干预治疗目前处于无药可用状态。