脑梗怎么治疗最好最快
脑梗塞也称脑梗死，根据病因、发病机制、临床表现、病情轻重，以及病程的不同时期，治疗方法也是各有侧重，没有统一的最佳治疗方法，脑梗死分为急性期、恢复期和后遗症期，有以下几种方法：一、急性期需要临床医生根据情况，采用溶栓、取栓等恢复堵塞的血管、血流，使用改善脑循环的药物减少梗死的范围，保护脑细胞，并预防可能出现的并发症等治疗；二、恢复期需要使用药物控制造成脑梗的原因，如控制好血压、血糖、血脂，服用阿司匹林为主的抗栓药物治疗，同时可以配合中医药、针灸、理疗、康复治疗；三、后遗症期主要的治疗目的是预防复发，因此主要是采用长时间服用药物且定期复查。在脑梗的最早期，可以选择静脉溶栓和取栓的治疗，一般静脉溶栓是在5小时之内，而动脉取栓通常是在6小时之内。介入治疗：如果头颈CTA检查，发现有大血管狭窄，建议给予介入治疗。超早期：应该尽早开展血管再通的治疗，通过恢复血流的手段改善缺血区的血供，达到挽救脑细胞的目的，目前的治疗手段多样，可以采取静脉溶栓(rt-PA溶栓在发病5小时内，尿激酶溶栓在发病6小时内)、动脉溶栓、血管内介入取栓等多种方式。如果发病超过24小时，最好的治疗方法是口服抗血小板和他汀类药物，静点改善循环和脑保护药物。
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脑梗塞在治疗中最好的是取栓，分为静脉溶栓和机械取栓，因为取出栓子以后，脑血流恢复，脑细胞死亡就会很少，但是有时间的限制，最长的时间不能超过六小时，如超过六小时就会造成出血并发症增多，出血的可能性很大，弊大于利。而且溶栓也需要评估，也有禁忌。
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对于不同类型、不同病因、不同时期的脑梗塞患者，最好的治疗方法是因人而异，因病情而不同的。如果是大面积脑梗塞的患者，最佳的治疗方法是在上述治疗方法的基础上积极脱水降颅压治疗，如果内科治疗效果不佳，病人已经出现昏迷或脑中线移位，最好的治疗方法是进行手术去骨瓣减压或小脑减压术。瘫痪侧肢体能部分活动时，可以辅助下蹲起训练，改善下肢关节控制能力，并可以在治疗师参与下进行步行训练，患侧上肢可按在床面上用身体挤压，改善上肢的肌力。但是，这个时间非常有限，所以一旦发病要尽快把病人送到医院，不能犹豫耽搁。如果错过了这个时间窗，可以选择他汀药物和控制血压这些常规的脑梗死治疗方法，当然后期还可以采用一些康复手段，通过这些综合手措施的开展，能让脑梗死患者尽量有良好的预后。急性期以后为了预防术中再次复发，还需要进行预防性的药物治疗，常用的是阿司匹林等抗血小板药物，还有调脂、控制斑块的治疗。同时要积极治疗引起脑梗的原发疾病。如果患者偏瘫、感觉异常、言语不清，要进行早期的康复，所以脑梗一定要预防为主，要进行综合的治疗。平时也要注意预防，要低盐、低脂饮食，忌油腻，多喝水，多吃水果，戒烟限酒，适当运动，放松心情。如果患者有大血管堵塞，可以考虑介入手术取栓治疗，在急性期还可以加用保护脑细胞药物的治疗，还有脱水、降颅压等辅助治疗。急性期：发病5小时之内，如果符合溶栓指征并且没有禁忌症，最好的治疗方法是静脉溶栓治疗。患者和家属要同意进行溶栓治疗。所以建议病人如果出现了神经功能缺损的症状，首先一定要第一时间，如果在溶栓的时间窗内，要给予溶栓的对症治疗。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。比如：由房颤导致的脑梗，还要积极治疗房颤。超过5个小时，在一周以内，应该给予依达拉奉、丁苯酞注射液等脑保护剂，拜阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀钙稳定斑块治疗。但是均不能达到百分之百成功，如果病人在应用药物之后肢体功能没有缓解，可以进行血管内介入治疗。此外，患者还需要进行脑梗死的二级预防治疗。病情稳定后应尽早进行康复治疗，康复的目标是减轻脑卒中引起的功能缺损，提高患者的生活质量。还有一些保护脑神经的药物，如小牛血去蛋白提取物注射液、胞磷胆碱。外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。
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对于脑梗塞的治疗，根据时间可以分为急性期的治疗，以及急性期过后的二级预防治疗。
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脑梗死的治疗最有效的方法是静脉溶栓和动脉取栓的治疗。同时要积极治疗引起脑梗的原发疾病。如果患者偏瘫、感觉异常、言语不清，要进行早期的康复，所以脑梗一定要预防为主，要进行综合的治疗。平时也要注意预防，要低盐、低脂饮食，忌油腻，多喝水，多吃水果，戒烟限酒，适当运动，放松心情。如果患者有大血管堵塞，可以考虑介入手术取栓治疗，在急性期还可以加用保护脑细胞药物的治疗，还有脱水、降颅压等辅助治疗。
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对于脑梗塞治疗主要是急性期，积极的给予溶栓、抗凝、抗血小板聚集等对症治疗同时配合一些活血化瘀、清除氧自由基、脑保护的药物治疗，尽量的挽救缺血半暗带，让处于缺血半暗带区域的脑组织回复供血，这样能减轻神经功能缺损的症状，对脑梗的治疗效果比较好。患者和家属要同意进行溶栓治疗。所以建议病人如果出现了神经功能缺损的症状，首先一定要第一时间，如果在溶栓的时间窗内，要给予溶栓的对症治疗。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。
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脑梗塞具有高发病率、高复发率和高致残率，其治疗应针对不同发病时期、病因、发病机制等选择最佳治疗方法。超过5个小时，在一周以内，应该给予依达拉奉、丁苯酞注射液等脑保护剂，拜阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀钙稳定斑块治疗。但是均不能达到百分之百成功，如果病人在应用药物之后肢体功能没有缓解，可以进行血管内介入治疗。此外，患者还需要进行脑梗死的二级预防治疗。
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对于脑梗塞的治疗方法，要根据病情的程度来选择，如果患者可以在病情早期及时就诊，一般是指在发病后的3小时-4.5小时之内到医院进行救治。还有一些保护脑神经的药物，如小牛血去蛋白提取物注射液、胞磷胆碱。外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。
