椎间盘45突出最佳治疗
第4-5腰椎间盘突出的治疗方案需要根据具体临床表现、影像学检查等综合确定,可以通过腰椎磁共振检查较为准确的判断第4-5腰椎间盘突出的具体程度,根据情况给予治疗,主要治疗如下:1、保守治疗:如果只是一般的腰痛或轻微的下肢放射性疼痛,磁共振检查没有严重的突出压迫神经根,可以先选择保守治疗,比如卧硬板床休息、适当牵引、局部配合膏药,比如消痛贴膏治疗,疼痛者可以适当口服止痛药,比如洛芬待因缓释片止痛。另外,可以口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物任选其中一种,按照说明书的用法、用量就可以,连续应用1周,可以收到明显的症状减轻的效果。
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腰4-5椎间盘突出是临床上常见的疾病,表现为腰部和下肢的麻木和疼痛等不适,其治疗包括保守治疗和手术治疗。
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第四、五腰椎间盘膨出的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、中医理疗等,经过上述治疗,症状仍未改善时,可考虑手术治疗,促进症状缓解。如果突出的程度不重,或者患者的临床症状处于一般程度,可以首选保守治疗。当神经改善功能之后,逐渐可以自我康复、自我锻炼,主要是腰背肌功能锻炼,如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑,进一步加强肌肉的力量,以防间盘再次复发。但是一定要注意避免劳累,保护好腰椎,才能避免复发。平时尽量保持脖子后仰,避免长期的低头,避免受凉。如果短期之内症状没有任何改善,病情在进行性加重,及时去正规医院就诊,可能需要积极进行腰椎的手术治疗,才能彻底缓解腰椎间盘膨出引起的临床症状。并且平时加强腰部肌肉力量的锻炼,防止症状复发。如果效果不理想也可以使用椎间盘射频热凝术或者椎间孔镜进行治疗。其次可以做腰部的伸展运动,通过伸展运动可以增加腰部肌肉的力量、腰部肌肉的强度,从而增加脊柱的稳定性,同时还有利于椎间盘的复位。建议患者及时就医,在医生指导下选择适宜的治疗方式。在腰部还应该配合针刺、艾灸等物理疗法,以改善腰部血液循环。第如果保守治疗没有明显的好转,或者是出现足下垂和影响大小便的问题,应该尽到手术治疗,手术可以通过局麻经皮椎间孔镜,直接摘除压迫神经根的椎间盘组织,术后即可以下地活动。另外,可以口服一些非甾体类的消炎药物,如扶他林片,西乐葆或者是芬必得等。为了尽量恢复腰椎间盘膨出,可以采取以下几种常用治疗方法。如果医生认为有必要,还会对患者使用持续的腰椎牵引。具体包括严格的卧床休息,这里指的严格卧床休息指的是吃饭和大小便均在床上,均不能下地,可以进行双下肢的牵引治疗,牵引的重量为自身体重的1/7-1/每天限3次,连续牵引三周。适当的进行腰背肌功能锻炼,包括三点支撑法,五点支撑法及燕子飞等等,这些做法能够有效的减轻椎间盘的膨出以及所导致的症状。如果症状非常严重不能耐受保守治疗的,或者出现足下垂、大小便功能障碍的,应该手术治疗。另外在日常生活中也避免久坐、在站立时多做向后仰脊柱的动作,也可以促进椎间盘突出的复位。如果没有下肢的足下垂或者大小便的功能障碍,可以选择保守治疗,充分的卧床休息,床也不要太软,要注意保暖,必须下地时应该佩戴硬腰围支具对腰椎进行保护,口服抗炎止痛的药物控制疼痛,口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗,有条件的可以在理疗科进行下肢的牵引,通过牵引减轻椎间盘的压力,能够缓解部分椎间盘突出压迫神经根的症状。如果神经根压迫严重,需要切开手术进行椎间盘的摘除和椎弓根钉内固定,术后可以佩戴腰围下地,一般手术效果都比较良好。
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颈椎45节突出的治疗,一般根据突出的严重程度不同,或者临床症状轻重不同,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。
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病人发生腰椎3-4椎间盘膨出和腰椎4-5椎间盘膨出,是一种多阶段的间盘突出症,程度不重。建议患者及时就医,在医生指导下选择适宜的治疗方式。在腰部还应该配合针刺、艾灸等物理疗法,以改善腰部血液循环。第如果保守治疗没有明显的好转,或者是出现足下垂和影响大小便的问题,应该尽到手术治疗,手术可以通过局麻经皮椎间孔镜,直接摘除压迫神经根的椎间盘组织,术后即可以下地活动。
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患者有腰椎4-5节段间盘突出,可以采取正确的腰部康复锻炼,有助于病情的恢复,具体的锻炼方法是可以嘱咐病人进行三点支撑锻炼,嘱咐病人取仰卧位,以头部和足跟部为支撑点,双侧上肢交叉抱于胸前,鼓励病人尽量向上挺肚子使腰部形成一个拱形,每次可以坚持10-15秒,每天可以做4-5组。另外,可以口服一些非甾体类的消炎药物,如扶他林片,西乐葆或者是芬必得等。
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多个节段的颈椎椎间盘突出,仅仅是一种影像学上的描述,并不一定会产生明显的症状。如果医生认为有必要,还会对患者使用持续的腰椎牵引。具体包括严格的卧床休息,这里指的严格卧床休息指的是吃饭和大小便均在床上,均不能下地,可以进行双下肢的牵引治疗,牵引的重量为自身体重的1/7-1/每天限3次,连续牵引三周。适当的进行腰背肌功能锻炼,包括三点支撑法,五点支撑法及燕子飞等等,这些做法能够有效的减轻椎间盘的膨出以及所导致的症状。如果症状非常严重不能耐受保守治疗的,或者出现足下垂、大小便功能障碍的,应该手术治疗。
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腰4-5、腰5骶1椎间盘突出常发生于中老年人,多是由于腰椎退变引起的,也可能还会合并小关节增生与椎腰椎管狭窄。如果没有下肢的足下垂或者大小便的功能障碍,可以选择保守治疗,充分的卧床休息,床也不要太软,要注意保暖,必须下地时应该佩戴硬腰围支具对腰椎进行保护,口服抗炎止痛的药物控制疼痛,口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗,有条件的可以在理疗科进行下肢的牵引,通过牵引减轻椎间盘的压力,能够缓解部分椎间盘突出压迫神经根的症状。如果神经根压迫严重,需要切开手术进行椎间盘的摘除和椎弓根钉内固定,术后可以佩戴腰围下地,一般手术效果都比较良好。