脑梗怎么治疗最好
对于不同类型、不同病因、不同时期的脑梗塞患者，最好的治疗方法是因人而异，因病情而不同的。刺五加，棓丙酯，复方麝香，谷红扩张血管、改善微循环、醒脑开窍。糖尿病患者要控制好血糖，以免血粘度增高。同时辅以改善脑循环、营养脑细胞等综合治疗措施，尽量挽救脑组织，保存神经功能。为了预防以后再得脑梗，最好的治疗方法是要进行二级预防治疗，比如控制血压血糖，戒烟戒酒等。如果病人的脑梗死是由于低灌注导致的分水岭脑梗塞，在常规治疗的基础上，要给予扩容治疗。
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脑梗是一种脑部血液供应障碍所导致的脑细胞缺血缺氧坏死，从而出现神经功能缺损的症状。在急性期治疗的时候，建议辅助应用神经细胞保护剂，如依达拉奉的治疗。
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脑梗最重要的是要进行及时治疗。急性期：脑梗死急性期时病情不稳定，梗死容易进展加重，应住院治疗，住院期间尽快明确脑梗原因，针对病因采取相应治疗措施：如动脉粥样硬化患者采用抗血小板聚集和降脂稳定斑块治疗，房颤患者采用抗凝治疗等。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。对于脑梗塞的患者，病情稳定后，应及早给予康复训练，包括运动康复和心理康复。在病情稳定后，可以配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。这时候治疗主要包括超早期静脉或动脉溶栓，甚至是动脉取栓治疗，是目前世界上公认的最有效的治疗方法。如果病人已经有了高血压、糖尿病、高血脂等等，要密切的监测这些指标，要将这些指标控制在良好范围，同时每年要进行脑血管的相关评估，比如颈动脉的超声、脑部的脑血流图，甚至脑的影像学的检查。如果患者有大血管堵塞，可以考虑介入手术取栓治疗，在急性期还可以加用保护脑细胞药物的治疗，还有脱水、降颅压等辅助治疗。如果是发病5-24小时，最好的治疗方法是在CT或磁共振引导下判断是否适合支架取栓治疗。除了这两种方案以外还有急性期的治疗，急性期的治疗主要就是抗血小板聚集治疗和脑保护治疗等。目前在国内的新药的一个治疗，主要是丁苯酞的治疗，开放侧支循环和保护线粒体功能。另一部分是同时在脑梗塞恢复阶段还要有康复的治疗，也是非常重要的，对病人的心理关注也是非常重要的治疗方向。病情稳定后的早期康复治疗。在稳定之后还要进行康复的治疗，包括语言的康复、肢体的康复等等。治疗脑梗塞本身来讲主要是有以下三个方法：抗凝或抗血小板，对于有明确的动脉粥样硬化证据的脑梗塞病人，应给予抗血小板治疗，常见的药物就是阿司匹林，现在也可以用氯吡格雷；如果脑梗塞不是由于动脉粥样硬化引起的，而是由于其它原因引起的，除了血液病以外就要用抗凝治疗，抗凝治疗的常见药物有华法林、肝素等等这样的药物；神经保护，因为脑梗塞以后，脑组织处于极度缺血状态下，因此需要服用药物来提高脑组织的耐受力，减少脑组织的损伤。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。第动脉取栓，对于静脉溶栓失败的病人或者就医时间超过静脉溶栓时间窗的患者，可以考虑动脉取栓，对一部分病人的效果还是挺好的。如果超过了这个时间，就采用药物保守治疗。平时建议患者生活规律，适当的运动，注意监测血压、血糖，建议饮食是低盐、低脂肪、低糖饮食。在6小时时间窗内有适应症、无禁忌症者可行溶栓治疗或者行动脉取栓及血管支架治疗，有卒中单元的医院，卒中患者应该收入卒中单元治疗。
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脑梗塞具有高发病率、高复发率和高致残率，其治疗应针对不同发病时期、病因、发病机制等选择最佳治疗方法。
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脑梗塞最好的治疗方法是在梗塞发生后的超早期给予溶栓治疗，溶栓治疗是目前脑梗塞最重要的恢复血流的措施，溶栓治疗的药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶，目前认为有效抢救半暗带组织的溶栓时间窗为使用重组组织型纤溶酶原激活剂的4.5小时以内，使用尿激酶六小时以内。如果病人已经有了高血压、糖尿病、高血脂等等，要密切的监测这些指标，要将这些指标控制在良好范围，同时每年要进行脑血管的相关评估，比如颈动脉的超声、脑部的脑血流图，甚至脑的影像学的检查。如果患者有大血管堵塞，可以考虑介入手术取栓治疗，在急性期还可以加用保护脑细胞药物的治疗，还有脱水、降颅压等辅助治疗。如果是发病5-24小时，最好的治疗方法是在CT或磁共振引导下判断是否适合支架取栓治疗。
优质回答(5)
脑梗死是中老年人常见的疾病之一，常见的病因是脑动脉粥样硬化，首先要明确有没有相关的危险因素，如是否有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等，首先要把这些危险因素控制在理想的范围之内，如果患了脑梗死，要常规给予抗血小板聚集、他汀类药物等预防血栓的形成。目前在国内的新药的一个治疗，主要是丁苯酞的治疗，开放侧支循环和保护线粒体功能。另一部分是同时在脑梗塞恢复阶段还要有康复的治疗，也是非常重要的，对病人的心理关注也是非常重要的治疗方向。病情稳定后的早期康复治疗。在稳定之后还要进行康复的治疗，包括语言的康复、肢体的康复等等。
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脑梗的治疗目前主要有以下几种手段：第一、如果发病后立即到医院就诊，并且经过专业的医生评估，可以静脉溶栓的，在发病后4-6小时之内可以做静脉溶栓。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。第动脉取栓，对于静脉溶栓失败的病人或者就医时间超过静脉溶栓时间窗的患者，可以考虑动脉取栓，对一部分病人的效果还是挺好的。
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脑梗塞最好的治疗方法是在梗塞发生后的超早期给予溶栓治疗，溶栓治疗是目前脑梗塞最重要的恢复血流的措施，溶栓治疗的药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶，目前认为有效抢救半暗带组织的溶栓时间窗为使用重组组织型纤溶酶原激活剂的4.5小时以内，使用尿激酶六小时以内。如果超过了这个时间，就采用药物保守治疗。平时建议患者生活规律，适当的运动，注意监测血压、血糖，建议饮食是低盐、低脂肪、低糖饮食。在6小时时间窗内有适应症、无禁忌症者可行溶栓治疗或者行动脉取栓及血管支架治疗，有卒中单元的医院，卒中患者应该收入卒中单元治疗。
