众安尊享e生理赔被坑(众安尊享e生拒赔很多)

在评价众安尊享e生之前,我们需要弄懂一个概念,什么是百万医疗险?

目前市场上的百万医疗险有很多,属于热门险种,百万医疗险让很多有风险意识但尚无充足保费预算的投保人看到了希望,低保费高保额的突出特点是百万医疗险的强势基因。投保人缴纳几百元不等的费用,即可享有一百万甚至更高的医疗保障,投保方式是一年一保,绝大部分有免赔额,保险费率随投保人年龄变化。这款医疗保险在2017年初进行了一次升级。升级前后百万医疗保险的本质未变,但是保额和保障范围更广,今天主要分析的是升级后的版本。

1、2017版尊享e生做了哪些升级?

通过仔细对比,不难发现尊享e生2017升级版和原版主要升级了以下几个方面:保额提升至300万,罹患癌症保额翻番增之至600万,且无免赔额。在条款中,把“不因被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保费率”写入合同。在核心医疗需求中,增加重疾绿色通道服务,免费赠送。包括住院前七后三十天的门诊费用等。

2、免赔额

百万医疗保险基本都设有免赔额,1万元起,众安尊享e生也不例外,免赔额为底线1万元,那么对于被保险人来说,1万元免赔额在实际的应用中到底有什么影响?从常规来看,一般人的发病特征都是小病频发、大病突发,而小病对于一般家庭里来说都是负担得起的。百万理疗险通过设置1万免赔额,将费率降到极低,以两三百块钱的价格撬动几百万的保额,由于1万的免赔额,大量住院case是无法理赔的,一般能获得报销的只有大病和重病。所以就预期来看,尊享e生可以作为长期的健康保障计划的补充,用上了能帮大忙。

3、保额保费

在传统医疗险中,一般来说,高保额相对应的是高保费,为什么尊享e生如此高的保额,保额却低的令人咋舌?

与普通寿险相比,众安尊享e生保额高于普通医疗保险,保费低于普通医疗保险,一般医疗保险金300万,如果确诊恶性肿瘤类的重疾且住院,则豁免当年及续保年度免赔额且保额翻番。例如,25岁的男性,有社保的情况下,只需要支付226元,就能获得一份一年期的、保额为300万(癌症600万)、不限社保目录的医疗保障,可续保到80岁的一款高性价比的保险产品。

如果说高保额是保证用户能够享受到的保障幅度,低门槛的保费则是将更多人纳入被保险人群的保证,普通人的核心医疗需求正在慢慢的被关注和服务,众安正在接纳这类人群,这是众安的策略,也是选择。

4、保障范围

在医疗险报销范围中,投保之初很多人往往注意不到一些细节性的东西,正如上文所说,医疗需求才是被保险人最应该关注的点,从门诊到住院出院整个过程,涉及的方方面面才是评判该保险是否具备保障能力的标准,毕竟让人跑断腿的保险多的是。

医疗产品的核心是服务能力,绿色通道、地面机构、理赔服务经验等各方面,决定着保险公司的服务能力强弱。尊享e生的报销范围很全面,不限社保用药,不限自费药,不限疾病,且包含恶性肿瘤和其他特殊门诊治疗。涵盖住院前7天后30天门急诊及全年门诊手术费用,100%给付。

5、投保年龄

被称为“国民百万医疗险”的尊享e生,在投保年龄的覆盖上也相当强势,30天~60岁均可投保,可续保至80岁可,续保无等待期。一般医疗保险对于45岁以上发病高风险人群来说,都会设置不少限制,而这里不但不设限还百分百赔付。

以上都是个人观点,简单分析,个人看来,这个医疗保险无论对于年轻人还是老年人来说都是一个极具性价比的产品。尤其是尚未投保过商业医疗保险的年轻人来说,不妨把这个产品当做是自己入保的一个起点,对于自己未来的健康风险和购买医疗保险都可以做一个参考和保障。


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