类风湿七个特征
临床上的类风湿一般指的是类风湿关节炎。但因主观判断性较强,因此诊断的准确性不高;关节疼痛:常见于腕关节、近端掌指关节、肘关节、膝关节、髋关节等。还可累及全身各脏器,出现巩膜炎、口干眼干、活动后气短、咳嗽咳痰、类风湿结节、外周神经受压、贫血、发热、消瘦等。临床上患者一旦患者出现关节或肌肉的游走性疼痛,大小关节均累及,需高度怀疑有类风湿性关节炎,尽快于医院就诊,争取做到早发现、早诊断、早治疗。
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类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症,类风湿关节炎主要影响的关节是小关节,比如手指、手腕或脚趾这些关节,容易出现关节肿胀、变形,有些病人就很快就出现变形,或者病程长了之后,关节出现畸形。如果患有类风湿关节炎出现关节疼痛,建议患者遵医嘱调整相应的药物治疗,以控制病情进展。
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类风湿性关节炎的主要临床表现是全身大小关节的红肿热痛,可同时发生或依次发生,呈游走性,晚期可出现关节的畸形,常累及掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、髋关节、膝关节、踝关节等。类风湿性关节炎是最常见的风湿性疾病之它的临床表现可以分为关节表现和关节外表现,关节表现中最常见的是晨僵,清晨会出现关节部位的活动障碍及僵硬感,而且持续时间较长,通常在一个小时以上,也可以见到关节疼痛、肿胀,常常为对称性,累及手指、腕、足趾等关节。随着病情发展,若治疗不及时,患者会出现类风湿关节炎特征性的关节畸形变,如手指关节出现类似天鹅脖子样的“天鹅颈”畸形和类似纽扣花形状的“钮扣花”样畸形,此时关节多已强直,正常关节功能丧失,不能完成一般日常活动。因此类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,全身性疾病。受累关节数目越多,越支持类风湿关节炎的诊断,而且最好左右对称,并且有明显的肿胀以及压痛等体征。为了进一步明确类风湿关节炎的诊断,需要进一步查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体这类指标,同时要尽快加用甲氨蝶呤、来氟米特这类药物来进行治疗,也需要加用非甾体类止痛药物,来对症的改善疼痛。在病情初期,关节肿胀、疼痛是类风湿关节炎主要的症状体征。第分是化验类风湿因子以及抗CCP抗体等指标。肺脏就是其中可以受累的关节外器官,在肺脏的表现,通常是以间质性病变为主要表现,还可以出现类风湿结节,也就是引起间质性的肺炎,通常叫结缔组织病相关性间质性肺炎。类风湿关节炎是一种以对称性多关节肿痛为主要表现的疾病,关节症状是最主要的表现,部分患者还可出现多系统受损表现。类风湿性关节炎的病因不清,一般认为与遗传、感染、内分泌及环境因素等有关。类风湿关节炎所造成的关节肿痛及晨僵,在深夜及清晨时分最为明显,但可随着患者活动而逐渐减轻。类风湿的表现中最主要的是关节表现,可以见到全身多关节对称性的肿痛,累及的关节包括手、足、腕、肘、膝、踝等关节,可以见到关节晨僵,关节疼痛、压痛、肿胀以及晚期关节的畸形等病变。此外,部分病情复杂严重的患者还可伴有多脏器损伤表现,如贫血、白细胞及血小板减低、肺间质纤维化、胸腔积液、神经根炎、下肢溃疡、焦虑抑郁等。最后是影像学检查,比如完善受累关节的B超提示有滑膜炎,或者做X线片提示有关节间隙狭窄,或骨质疏松、骨质破坏等表现。类风湿也可以见到关节外的表现,像类风湿结节,血管炎,呼吸系统的表现,心包积液,血液系统的表现像贫血,还有少数的类风湿可以表现有肾脏的损害,像各种肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎等。
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类风湿性关节炎疼痛特点是以持续性的慢性疼痛为主,并且疼痛的关节往往为对称性小关节,以手的腕关节、掌指关节和近端指间关节的肿胀、疼痛为主,还会伴有晨僵的表现,也就是晨起之后患者双手不能握拳,这就是类风湿关节炎主要的疼痛特点。
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类风湿关节炎手部的特征,早期的时候主要就是关节的炎症、肿胀,特别是在近端的指间关节,手指中间这一截肿胀会使手指中间膨大,就好像一个梭形的改变,所以我们医学上就叫做梭形肿胀。在病情初期,关节肿胀、疼痛是类风湿关节炎主要的症状体征。
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类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎的主要临床特点是反复发作的四肢大小关节对称性肿胀、疼痛伴有晨僵现象,化验可能有血沉快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、CCP抗体阳性等。肺脏就是其中可以受累的关节外器官,在肺脏的表现,通常是以间质性病变为主要表现,还可以出现类风湿结节,也就是引起间质性的肺炎,通常叫结缔组织病相关性间质性肺炎。类风湿关节炎是一种以对称性多关节肿痛为主要表现的疾病,关节症状是最主要的表现,部分患者还可出现多系统受损表现。
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通常所说的类风湿指的是类风湿性关节炎,是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,特征是手足小关节的多关节性、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累、血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎所造成的关节肿痛及晨僵,在深夜及清晨时分最为明显,但可随着患者活动而逐渐减轻。类风湿的表现中最主要的是关节表现,可以见到全身多关节对称性的肿痛,累及的关节包括手、足、腕、肘、膝、踝等关节,可以见到关节晨僵,关节疼痛、压痛、肿胀以及晚期关节的畸形等病变。
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类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症,类风湿关节炎主要影响的关节是小关节,比如手指、手腕或脚趾这些关节,容易出现关节肿胀、变形,有些病人就很快就出现变形,或者病程长了之后,关节出现畸形。此外,部分病情复杂严重的患者还可伴有多脏器损伤表现,如贫血、白细胞及血小板减低、肺间质纤维化、胸腔积液、神经根炎、下肢溃疡、焦虑抑郁等。最后是影像学检查,比如完善受累关节的B超提示有滑膜炎,或者做X线片提示有关节间隙狭窄,或骨质疏松、骨质破坏等表现。类风湿也可以见到关节外的表现,像类风湿结节,血管炎,呼吸系统的表现,心包积液,血液系统的表现像贫血,还有少数的类风湿可以表现有肾脏的损害,像各种肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎等。