药疹的症状及治疗方法
发疹型药疹需尽早确定,并停用致敏药物,促进药物的快速排泄,根据皮疹程度选择合适的抗过敏药物治疗,如抗组胺药物、糖皮质激素以及外用药物改善,本病可通过短期治疗改善。对本品及甾体激素类药物过敏者禁用。其他症状患者皮损愈合以后可能会留有色素沉着。糖皮质激素:对于皮疹泛发、严重或伴有全身中毒症状和脏器损害者,可危及生命者,应尽早足量使用糖皮质激素,如地塞米松。抗生素,若治疗及时,病情迅速好转,一般无需使用抗生素。
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表皮全层坏死及表皮下大疱是中毒性坏死性表皮松解型药疹的症状表现之一,预防药疹一定要注意用药前应询问病人有何种过敏史,避免使用已知过敏或结构相似的药物。用于此病的继发感染。对于轻症患者可能停用致敏药物后,3-5天或1周皮疹消退瘙痒缓解。对症治疗:如急症患者需进行及时的抢救。
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重型多型红斑型药疹的皮损可迅速泛发全身,如颜面、胸部出现大疱、糜烂及渗出,逐渐愈合形成黑褐色或黄褐色的痂皮,并且沿嘴角形成一圈黑褐色的色素沉着。不提倡激素大剂量冲击治疗。但是,皮疹若发于腋窝、肘窝、腹股沟及窝时,可表现间擦疹样,有浸渍。手术治疗本病一般无需手术治疗。典型症状剥脱性皮炎型药疹的典型症状就是由于药物引起的全身大面积皮肤屏障破损,表现为周身弥漫潮红、肿胀,可伴有水疱、糜烂和渗出、结痂。总的治疗原则为:第停用可疑的致敏药物,多饮水促进药物的排泄,尽快消除药物的反应。红斑有时不明显,皮损以斑疹、斑丘疹为主,外观酷似麻疹,称麻疹样药疹;红斑有时明显并互相融合成片,外观与猩红热很相象,称为猩红热样药疹。发疹型药疹患者的发疹顺序常常是腕、踝部先发生,并于当日或次日面部发疹,而后向躯干部蔓延,多于3~7天内皮疹弥漫全身,此为向心性发疹。不同型药疹临床早起表现的是不一样的。皮疹色泽鲜艳亮丽,在发疹型药疹的皮疹看起来为鲜红色,并且由于皮疹水肿,看上去发亮。阿莫西林克拉维酸钾:属于光谱青霉素类药物,对革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌都具有良好的作用。皮痒明显发疹型药疹均伴有不同程度的瘙痒。主要见于药物热,皮疹与发热同步。葡萄糖酸钙:钙剂的摄入可减少血管组织的渗出,减轻症状。屈侧皮疹分布相对较稀疏。重型的药疹还包括大疱性表皮松解型药疹,以及剥脱性皮炎型药疹等等。固位型药疹是指每次服药之后,在固定的位置出现紫红色的斑。用于此病的继发感染。每日350-500ml为宜。逐渐减药,同时注意不良反应,特别是消化道出血、电解质紊乱、激素性糖尿病以及念珠菌感染等,应及时加以预防、治疗。
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荨麻疹型药疹皮损的特点为大小不等的风团,这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,可合并血管性水肿。
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发疹型药疹的临床表现有多种形态,可有红斑、斑疹、丘疹、斑丘疹等,皮疹常先起自头面部而后迅速向躯干部或四肢蔓延,重者遍及全身。发疹型药疹患者的发疹顺序常常是腕、踝部先发生,并于当日或次日面部发疹,而后向躯干部蔓延,多于3~7天内皮疹弥漫全身,此为向心性发疹。不同型药疹临床早起表现的是不一样的。皮疹色泽鲜艳亮丽,在发疹型药疹的皮疹看起来为鲜红色,并且由于皮疹水肿,看上去发亮。
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药疹可以表现为紫红色水肿性红斑、风团样损害、红斑丘疹,糜烂渗出,症状严重者可出现过敏性休克、继发感染、内脏损害、死亡等并发症。皮痒明显发疹型药疹均伴有不同程度的瘙痒。主要见于药物热,皮疹与发热同步。葡萄糖酸钙:钙剂的摄入可减少血管组织的渗出,减轻症状。屈侧皮疹分布相对较稀疏。
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重症药疹主要是指剥脱性皮炎、红皮病、大疱性表皮松解坏死症。固位型药疹是指每次服药之后,在固定的位置出现紫红色的斑。
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药诊是人体经口服、静脉输液等用药后,引起的以皮肤表现的疾病。每日350-500ml为宜。逐渐减药,同时注意不良反应,特别是消化道出血、电解质紊乱、激素性糖尿病以及念珠菌感染等,应及时加以预防、治疗。