淀粉酶
人体的淀粉酶能够水解淀粉、糊精及糖原等,对食物中多糖类化合物也起着重要的消化作用。血清淀粉酶正常时含量是很低的,胰腺和腮腺出现急性炎症时,血清淀粉酶往往会升高。相比胰淀粉酶降低,淀粉酶升高在临床上更为多见,因为淀粉酶常作为诊断胰腺炎的首要指标之淀粉酶降低并不是诊断上述疾病的金标准。24小时尿淀粉酶<1000u/l。胰腺液排进到十二指肠时需要通过胆总管才能够排进去,在患有胆囊疾病时会对胆中管造成一定的影响,出现胆囊疾病时患者也会出现淀粉酶升高,比如胆囊炎、胆结石。
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淀粉酶高是怎么回事,如果淀粉酶不是很高,小于正常值的两倍以内,意义不是很大。重症糖尿病及严重肝病都会出现淀粉酶降低,建议去医院进行检查,明确淀粉酶降低的具体病因,如果是胰腺炎引起的,就要应用抗生素进行对症治疗。如果诊断胰腺炎需要应用抑酸药物,抑制胰酶胰液分泌的药物,补液治疗。
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淀粉酶主要来自胰腺和腮腺,血液淀粉酶正常值是35-135U/L,24小时尿液淀粉酶正常值为小于1000U/L。肿瘤组织异位合成是引起此现象的原因。当病人血液中淀粉酶浓度升高,考虑是急性胰腺炎。流行性腮腺炎时,特别是急性胰腺炎时,淀粉酶会反流入血,血中淀粉酶活性会显著增高。胰腺炎时升高的主要是胰淀粉酶。血尿淀粉酶的检测临床意义是在胰腺疾病时,胰腺分泌的淀粉酶会进入血中,使血中的淀粉酶含量升高,又因为淀粉酶的分子量比较小,可以被肾小球滤过而出现在尿液中,所以胰腺发生疾病时,使尿中淀粉酶的含量也升高,因此测定血中和尿中淀粉酶的含量可以用于诊断急性胰腺炎。在出现急性阑尾炎发作时,同时也会对淀粉酶的代谢造成一定的影响,因此导致淀粉酶升高。重症胰腺炎也有可能因为胰腺细胞大量坏死,胰腺分泌严重受损,反而没有淀粉酶的升高。淀粉酶是一种成分,而不是药物。但是酒精和部分药物如天冬酰胺酶、阿司匹林、抗胆碱能药物、髓袢利尿剂、甲基多巴、可待因或口服避孕药和喷他佐辛,也均会使血清淀粉酶的测定值升高,从而影响淀粉酶的检测结果:血清淀粉酶:血清淀粉酶偏高主要见于急性胰腺炎,还见于胰腺癌、胆囊炎、胆管炎、胰管或胆管梗阻、流行性腮腺炎、腹膜炎、急性阑尾炎、肾衰或肾功能不全、肠梗阻、溃疡穿孔、输卵管异位妊娠破裂等,但这些疾病时血清淀粉酶升高幅度一般较小;尿淀粉酶:尿淀粉酶的偏高较血清淀粉酶晚,但持续时间长,也是诊断急性胰腺炎的重要标准。淀粉酶是一种人体分解淀粉的酶,主要来源于胰腺等,十二指肠、肺、子宫以及哺乳期的乳腺等器官也有少量分泌。淀粉酶的增高多见于胰腺损伤,胰腺炎,胰腺脓肿,胰腺导管阻塞,肠梗阻,胃溃疡穿孔,腹膜炎,胆道疾病,流行性腮腺炎等等。若病程持续发展,可并发胰瘘、胰腺脓肿、左侧门静脉高压等并发症。其他原因如肾功能不全,糖尿病酮症酸中毒、巨淀粉酶血症等。肿瘤组织异位合成是引起此现象的原因。在肾功能正常的情况下,尿淀粉酶的正常参考值范围Somogyi法为80~300u/l,Winslow法为8~32u/l。腮腺炎时血清淀粉酶也会升高,升高的主要是唾液淀粉酶,腮腺炎时也要常规检查血清淀粉酶。淀粉酶包括血淀粉酶和尿淀粉酶,血淀粉酶降低既有病理性原因,也有生理性原因。如果淀粉酶偏低会使患者得肝硬化,肝癌,肝炎等。药物,比如促胰腺激素,还有药物性的胰腺炎。
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淀粉酶对肝硬化,肝炎,肝癌,慢性胆囊炎等疾病有一定的作用。
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淀粉酶的测定主要是用于诊断急性胰腺炎,淀粉酶测定分血淀粉酶和尿淀粉酶检测,主要是看血淀粉酶的值的变化,一般急性胰腺炎在发病6-10个小时血淀粉酶开始增高,2-5天恢复正常,因此对于急性胰腺炎的早期诊断价值比较大。重症胰腺炎也有可能因为胰腺细胞大量坏死,胰腺分泌严重受损,反而没有淀粉酶的升高。淀粉酶是一种成分,而不是药物。但是酒精和部分药物如天冬酰胺酶、阿司匹林、抗胆碱能药物、髓袢利尿剂、甲基多巴、可待因或口服避孕药和喷他佐辛,也均会使血清淀粉酶的测定值升高,从而影响淀粉酶的检测结果:血清淀粉酶:血清淀粉酶偏高主要见于急性胰腺炎,还见于胰腺癌、胆囊炎、胆管炎、胰管或胆管梗阻、流行性腮腺炎、腹膜炎、急性阑尾炎、肾衰或肾功能不全、肠梗阻、溃疡穿孔、输卵管异位妊娠破裂等,但这些疾病时血清淀粉酶升高幅度一般较小;尿淀粉酶:尿淀粉酶的偏高较血清淀粉酶晚,但持续时间长,也是诊断急性胰腺炎的重要标准。淀粉酶是一种人体分解淀粉的酶,主要来源于胰腺等,十二指肠、肺、子宫以及哺乳期的乳腺等器官也有少量分泌。
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血清淀粉酶是用于辅助诊断急性胰腺炎的一项指标,血清淀粉酶主要来源于胰腺,在近端十二指肠,肺,子宫等也有少量的分泌。若病程持续发展,可并发胰瘘、胰腺脓肿、左侧门静脉高压等并发症。
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胰淀粉酶主要是平常查血中的淀粉酶,主要来源于胰脏,唾液也分泌淀粉酶,其他消化道有少量分泌,但是基本上在血中是测不出来的。肿瘤组织异位合成是引起此现象的原因。在肾功能正常的情况下,尿淀粉酶的正常参考值范围Somogyi法为80~300u/l,Winslow法为8~32u/l。腮腺炎时血清淀粉酶也会升高,升高的主要是唾液淀粉酶,腮腺炎时也要常规检查血清淀粉酶。
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淀粉酶是反应是否患有胰腺炎的指标之一,人体正常淀粉酶的指标在0-150U/L左右比较正常,患有以下疾病都会导致淀粉酶升高:第一、胰腺炎,胰腺炎是临床最常见的淀粉酶急性升高的原因之一,这类患者在发病前通常有暴饮暴食现象,急性胰腺炎是由于自身胰腺正常组织被损伤,会导致血中淀粉酶急剧升高,通常超过正常值的3倍以上。如果淀粉酶偏低会使患者得肝硬化,肝癌,肝炎等。药物,比如促胰腺激素,还有药物性的胰腺炎。