布卡综合症
布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻,引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高,应慎重考虑。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。腔静脉造影不仅能进一步明确诊断且能为选择手术治疗方案提供依据。⑹诊断时常需与肝硬化引起的门脉高压症、肝硬化腹水、缩窄性心包炎、下腔静脉梗阻综合征、下肢深静脉血栓形成及其后遗症、结核性腹膜炎等鉴别。
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布卡综合征,又叫布加综合征、巴德吉利亚综合征。血栓形成多是由于各种因素导致血液凝固性增加,其中报道最多的是真性红细胞增多症,以及其它骨髓增殖性疾病。慢性型布卡综合征的诊断标准,常见于肝后型门静脉高压和下腔静脉阻塞等,同时还会有肝脾肿大、食道静脉曲张、下肢凹陷性水肿、小腿皮肤色素沉着等症状,严重的患者皮肤会呈苔藓样变或形成溃疡,少数患者则会以顽固性腹水为主要症状。由此可以继发性导致肝硬化的发生。起病急,发展迅速,短期内死于肝功能衰竭或胃肠道出血。
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布卡综合征,又叫布加综合征、巴德吉利亚综合征。目前,它发生的病因主要集中在血栓形成、膜性狭窄以及局部压迫三个方面。慢性型应选择手术治疗。它是一种由于各种因素导致的肝静脉或者肝段下腔静脉的狭窄、闭塞,引起的肝后型的门静脉高压,临床上常常表现为肝大,进行性肝损害和大量腹水。最终可因淤血性肝硬化发生肝功能衰竭和消化道出血而死亡,预后不良。血栓形成多是由于各种因素导致血液凝固性增加,其中报道最多的是真性红细胞增多症,以及其它骨髓增殖性疾病。目前,它发生的病因主要集中在血栓形成、膜性狭窄以及局部压迫三个方面。下腔静脉直视隔膜切除术较复杂,效果尚不肯定。它是一种由于各种因素导致的肝静脉或者肝段下腔静脉的狭窄、闭塞,引起的肝后型的门静脉高压,临床上常常表现为肝大,进行性肝损害和大量腹水。腔静脉造影与二维超声检查结合,可确定下腔静脉阻塞的性质,部位,范围,程度,同时确定肝静脉与下腔静脉有无交通及交通的程度。⑸腔静脉造影:经上、下肢浅静脉插管进行下腔静脉对端造影,可确定下腔静脉有无梗阻,阻塞部位,范围,程度,同时可进行腔静脉测压及肝静脉造影。对于布卡综合征的诊断,通常建议患者使用正规的仪器来进行检查,如B型超声检查、腔静脉造影等,腔静脉造影是明确诊断的重要依据,还可以为手术方案提供依据,使患者的症状尽快得到治疗,让身体尽快恢复。由此可以继发性导致肝硬化的发生。⑶下腔静脉狭窄,肝静脉通畅者,可采用球囊导管扩张术或经心脏下腔静脉扩张术。诊断急性型少见。本病分急、慢性两型。如肝静脉阻塞者则可选用肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术或脾肺固定术。急性布卡综合征的诊断标准通常包括起病急、短期内病情发展迅速等,通常会死于肝功能衰竭或胃肠道出血等情况。血栓形成多是由于各种因素导致血液凝固性增加,其中报道最多的是真性红细胞增多症,以及其它骨髓增殖性疾病。⑷下腔静脉节段性闭塞,肝静脉通畅者,选用下腔静脉-右心房转流术效果较好。
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布卡综合征通常为急性或慢性两种,急性布卡综合征的诊断标准为起病及发展迅速,慢性布卡综合征的诊断标准通常是出现肝后型门静脉高压、下腔静脉阻塞的症状。
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布卡综合征,又叫布加综合征、巴德吉利亚综合征。下腔静脉直视隔膜切除术较复杂,效果尚不肯定。它是一种由于各种因素导致的肝静脉或者肝段下腔静脉的狭窄、闭塞,引起的肝后型的门静脉高压,临床上常常表现为肝大,进行性肝损害和大量腹水。
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。腔静脉造影与二维超声检查结合,可确定下腔静脉阻塞的性质,部位,范围,程度,同时确定肝静脉与下腔静脉有无交通及交通的程度。⑸腔静脉造影:经上、下肢浅静脉插管进行下腔静脉对端造影,可确定下腔静脉有无梗阻,阻塞部位,范围,程度,同时可进行腔静脉测压及肝静脉造影。对于布卡综合征的诊断,通常建议患者使用正规的仪器来进行检查,如B型超声检查、腔静脉造影等,腔静脉造影是明确诊断的重要依据,还可以为手术方案提供依据,使患者的症状尽快得到治疗,让身体尽快恢复。由此可以继发性导致肝硬化的发生。
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。诊断急性型少见。
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。如肝静脉阻塞者则可选用肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术或脾肺固定术。急性布卡综合征的诊断标准通常包括起病急、短期内病情发展迅速等,通常会死于肝功能衰竭或胃肠道出血等情况。血栓形成多是由于各种因素导致血液凝固性增加,其中报道最多的是真性红细胞增多症,以及其它骨髓增殖性疾病。⑷下腔静脉节段性闭塞,肝静脉通畅者,选用下腔静脉-右心房转流术效果较好。