大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳的区别：1.肝炎标志物的区别：大三阳是乙肝E抗原阳性，小三阳是乙肝E抗体阳性；2.乙肝病毒DNA：一般而言，大三阳乙肝病毒载量较高，小三阳病毒载量较低，但不绝对，具体病毒载量需要根据检测结果而定；3.组织学：大三阳肝脏组织学炎症坏死较重，肝纤维化程度较高，肝病进展较快；4.生化学：大三阳肝功异常较小三阳明显，肝功可反复波动。大三阳的乙肝病毒携带者，如果长时间维持这种状态，也有可能自行转化为小三阳肝炎；活动期肝炎的乙肝大三阳患者经过抗病毒治疗，也有可能转为乙肝小三阳。大三阳患者相对病毒复制多，传染性较强。
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乙肝的大三阳是表面抗原阳性、E抗原阳性还有核心抗体阳性，小三阳是表面抗原阳性、E抗体阳性还有核心抗体阳性。而小三阳的病人，一般来说乙肝病毒载量比较低，传染性比较低。大三阳指的是乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性和核心抗体阳性。
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乙肝小三阳是指乙肝五项检测中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，其余两项为阴性。小三阳做乙肝五项，结果表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳转化为乙肝小三阳，并不一定是病情好转的表现。一般来说，大三阳的病人乙肝病毒复制力强，容易出现传染性和肝炎发作，小三阳的病人一般复制力弱，不容易出现传染性和肝炎发作。如果伴有乙肝病毒也是阳性，说明具有较强的传染性。大小三阳主要的区别在于病毒复制的状态不同，至于病情轻重来说，不取决于大小三阳，而取决于肝功能、凝血功能、肝胆系统的彩超等辅助检查。大三阳患者的E抗原是阳性的，只有乙肝病毒在体内复制比较活跃的时候，E抗原才会显现出来。如果乙肝病毒DNA明显升高，伴有肝功能异常，就说明有肝炎发作，肝炎发作期需要口服抗病毒药物，且进行保肝治疗改善肝功能。乙肝小三阳多数是由乙肝大三阳转变而来，相对比来说病毒复制不活跃，传染性也略低。所以，大、小三阳的区别仅仅是在病毒量这一方面，病毒的复制多还是不多，仍然都是乙肝病毒的感染状态。大三阳和小三阳的区别，最主要的是大三阳病毒HBV-DNA载量比较高，小三阳一般HBV-DNA病毒载量比较低，这种情况也是有区别的，如果经过治疗，大三阳的患者HBV-DNA可以降到正常范围以内，小三阳同样经过治疗以后，病毒载量可以降到正常范围以内。一般认为，大三阳的病人乙肝病毒复制活跃，传染性强，小三阳的病人乙肝病毒处于相对比较稳定的状态，但是这也不是绝对的，有的小三阳的病人查乙肝病毒DNA载量也是明显升高的，而且小三阳稳定状态的病人，在免疫力低下等情况下，病毒是可能会出现再复制的。同时要戒烟戒酒，防止肝脏增加负担，保持心情舒畅，多休息，保持充足的睡眠。无论患者是大三阳还是小三阳，如果肝功能正常，又没有明显的身体症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。所以，E抗原阳性的情况是大三阳，大三阳的情况，患者血液之中的乙肝病毒DNA含量一般都是比较高的。因此现在已经不把大三阳和小三阳作为区分病人病毒复制力强弱的标准，而是使用乙肝病毒DNA这个新型的检测技术来区分乙肝病毒的复制力强弱。大三阳在经过身体免疫系统清除病毒的作用之后，可以变成小三阳，或者经过相关的治疗，大三阳能够转化为小三阳。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体(+)，其余两项为(-)。现在大三阳和小三阳并不完全作为病情严重程度的一个区分标准，还需要做进一步的乙肝病毒定量，以及腹部的影像学检查来综合判断。如果病人乙肝五项当中的5阳性，则提示是大三阳的患者。所以并不能够通过小三阳或者大三阳，来猜测是否有肝功能的损害、肝硬化、肝癌、腹水、消化道出呼吸或者是肝性脑病等严重的并发症。
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病毒性肝炎大三阳和小三阳最主要的区别在于大三阳的E抗原是阳性的，小三阳的E抗原是阴性的。
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乙肝的大三阳是表面抗原阳性、E抗原阳性还有核心抗体阳性，小三阳是表面抗原阳性、E抗体阳性还有核心抗体阳性。大三阳和小三阳的区别，最主要的是大三阳病毒HBV-DNA载量比较高，小三阳一般HBV-DNA病毒载量比较低，这种情况也是有区别的，如果经过治疗，大三阳的患者HBV-DNA可以降到正常范围以内，小三阳同样经过治疗以后，病毒载量可以降到正常范围以内。
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乙肝大三阳，一般是指乙肝表面抗原阳性，乙肝E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。同时要戒烟戒酒，防止肝脏增加负担，保持心情舒畅，多休息，保持充足的睡眠。
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小三阳主要是指乙肝表面抗原(+)乙肝e抗原(+)，乙肝核心抗体(+)，大三阳是指乙肝表面抗原(+)，乙肝e抗体(+)，乙肝核心抗体(+)。所以，E抗原阳性的情况是大三阳，大三阳的情况，患者血液之中的乙肝病毒DNA含量一般都是比较高的。因此现在已经不把大三阳和小三阳作为区分病人病毒复制力强弱的标准，而是使用乙肝病毒DNA这个新型的检测技术来区分乙肝病毒的复制力强弱。
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大三阳是指乙肝五项中的表面抗原、E抗原和核心抗体三个阳性，而小三阳是指乙肝五项里面的表面抗原、E抗体和核心抗体这三项阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体(+)，其余两项为(-)。现在大三阳和小三阳并不完全作为病情严重程度的一个区分标准，还需要做进一步的乙肝病毒定量，以及腹部的影像学检查来综合判断。如果病人乙肝五项当中的5阳性，则提示是大三阳的患者。所以并不能够通过小三阳或者大三阳，来猜测是否有肝功能的损害、肝硬化、肝癌、腹水、消化道出呼吸或者是肝性脑病等严重的并发症。
