6岁大牙烂了是补还是拔
当大牙发生龋坏牙齿内部形成空洞的时候，要确诊一下是否具有保留价值。所以这个龋齿、虫牙，它的治疗上来说，我们提倡早期进行修补，不要等到它烂的特别大的时候再想牙能不能补一下，如果烂的特别大了，现在的科技手段来说，除非这个牙根比较结实，把上边烂掉的牙冠给它截掉，保留牙根进行牙齿的修复。在六龄齿的位置将牙根拔除之后，等到局部的牙槽骨愈合，一般是3-6个月的时间，再行种植牙的修复。
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大牙即磨牙，磨牙烂了一半补还是拔好，通常需要根据自身情况决定。一般拔牙2-3个月后，可进行镶牙，以维持口腔咀嚼功能和咬合关系。
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龋齿是自小开始发病的一种牙科疾病，在龋齿还是一个小黑点，无症状的情况下，如果不开始治疗，会逐渐发展得越来越严重。但是从专业的角度来说，牙齿发生龋齿的病人，能留的牙我们尽量留，现在科学的发展也比较快，有些时候整个牙冠都烂掉的情况下，只要牙根结实，我们通过一些专业的处理把牙根保留下来，在上面做一个假牙出来，也可以达到很好咀嚼的效果进行修复。如果是乳磨牙龋坏特别严重，在六岁时候就无法进行保留了，甚至需要拔掉，就需要做间隙保持器来维持牙列的完整。六岁左右长出来的六龄齿是不再更换的恒牙，所以当第一恒磨牙，也就是六龄齿发生龋齿时，家长一定要更加关注，并及时带孩子进行处理。如果牙齿龋坏的面积较大，可以做嵌体修复，一般建议成人以后再进行修复性的治疗。如果牙神经受到感染，出现牙髓炎的症状，即外界刺激会引起剧烈疼痛，或者是自发性的疼痛，先要做根管治疗，摘除感染的牙髓，清理消毒根管后，再严密充填根管，根管治疗后的牙齿建议采用包牙冠来恢复牙体的形态，经过这一系列治疗后，牙齿可以恢复正常的咀嚼功能。如果深龋离神经较近的情况，可以进行垫底，使用3M玻璃离子或者选择使用氢氧化钙制剂进行间接盖髓，再进行复合树脂充填，可以正常使用牙齿。一般可进行根管治疗，彻底摘除掉感染坏死的牙髓，清除根管腔内感染性物质，对根管预备成形后严密充填。类似于一个帽子戴在牙体上。儿童牙坏常与细菌、饮食等有关，所以平时要注意口腔卫生，如进食后漱口、早晚刷牙等，还应该控制甜食的摄入，保护牙齿。建议及时到口腔医院就诊，在专业医生的指导下选择适合的方案治疗。当缺损较大且缺损及龈下单纯修复无法修复，则必须拔除该牙齿。换牙期，烂空的乳牙一般会自然脱落，无法自然掉落时需要将乳牙拔除。如果6岁儿童的乳牙是后牙出现龋坏，家长要带儿童及时的就医，因为乳牙的后牙基本上要到10岁左右才能逐渐的脱落，在6-10岁期间，很容易使得龋洞发展成为乳牙的牙髓炎，引起儿童的疼痛和大面积的牙髓神经的感染，因此乳牙的后牙要进行龋洞的治疗。，如果缺损过大则需要修复科医生的评估确定患牙能否制作修复体恢复牙齿功能。如果是乳磨牙，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童口腔科进行治疗。如果烂的再深一些基本上这个牙就该拔了。乳牙无法自然掉落时，建议根据情况拔除乳牙，然后对牙间隙以及周围组织进行冲洗治疗，等待恒牙正常萌出。此时保守治疗无明显效果，应及时将其拔除，再进行活动牙、烤瓷牙或种植牙等，以进一步修复龋齿。
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六岁孩子的龋齿是否需要治疗，需要综合判断，看这颗龋齿是前面的牙齿，还是后面的牙齿，以及龋坏的深度、孩子的配合情况等等，具体如下：1、不需要治疗：如果是前面的门牙龋坏，在六岁的时候，这个门牙应该是乳牙的门牙，可能快要替换了，在这种情况下，如果乳牙的龋坏比较轻，没有任何的疼痛症状，更没有根尖发炎的情况。
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七岁小朋友正处于替牙期，口腔内的大牙烂了之后，有可能需要拔除，也有可能不需要拔除，需要根据具体情况而定。如果牙神经受到感染，出现牙髓炎的症状，即外界刺激会引起剧烈疼痛，或者是自发性的疼痛，先要做根管治疗，摘除感染的牙髓，清理消毒根管后，再严密充填根管，根管治疗后的牙齿建议采用包牙冠来恢复牙体的形态，经过这一系列治疗后，牙齿可以恢复正常的咀嚼功能。如果深龋离神经较近的情况，可以进行垫底，使用3M玻璃离子或者选择使用氢氧化钙制剂进行间接盖髓，再进行复合树脂充填，可以正常使用牙齿。一般可进行根管治疗，彻底摘除掉感染坏死的牙髓，清除根管腔内感染性物质，对根管预备成形后严密充填。类似于一个帽子戴在牙体上。
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6岁刚好是儿童乳牙更换成恒牙的时期，这时应考虑坏掉的大牙是乳牙还是恒牙，不同的牙齿采用不同的治疗方法：一、乳牙：如果是乳牙坏掉烂空了，可以先检查，看是否可以使用补牙等治疗方法将牙齿修补完好，等待换牙。建议及时到口腔医院就诊，在专业医生的指导下选择适合的方案治疗。当缺损较大且缺损及龈下单纯修复无法修复，则必须拔除该牙齿。
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六龄齿烂的只剩牙根，一般需要拔除，因为已经没有保留治疗的价值。如果6岁儿童的乳牙是后牙出现龋坏，家长要带儿童及时的就医，因为乳牙的后牙基本上要到10岁左右才能逐渐的脱落，在6-10岁期间，很容易使得龋洞发展成为乳牙的牙髓炎，引起儿童的疼痛和大面积的牙髓神经的感染，因此乳牙的后牙要进行龋洞的治疗。，如果缺损过大则需要修复科医生的评估确定患牙能否制作修复体恢复牙齿功能。
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对于龋齿，它比较小的破坏我们要及时的进行修补，不要让它越烂越大，因为牙齿它也是一个坚硬的组织，如果它破坏大的时候，补牙，充填的东西也是比较大，这个时候如果牙齿没有多大的体积，你都是外面充填的时候，在咬东西的时候，容易把这个牙齿咬裂了。如果是乳磨牙，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童口腔科进行治疗。如果烂的再深一些基本上这个牙就该拔了。乳牙无法自然掉落时，建议根据情况拔除乳牙，然后对牙间隙以及周围组织进行冲洗治疗，等待恒牙正常萌出。此时保守治疗无明显效果，应及时将其拔除，再进行活动牙、烤瓷牙或种植牙等，以进一步修复龋齿。
