骨折能保守千万别手术
一般还是做手术好,但是可以根据临床实际情况,根据个人的体质差异和个人的实际情况,采取相应的治疗,具体分析如下:1、保守治疗:对于轻微的骨折症状,可以采取保守治疗,比如骨盆骨折,若是骨盆环完整,可以通过直接卧床,3-4周就可以恢复。骨折部位不同,所采用的术式不同,多数采用内固定术,主要风险包括:内固定失败:常见原因是骨质疏松、术后过早负重,因此术前应严格评估患者骨质疏松程度,选择相应的内固定材料,如锁定板,对骨质疏松患者,固定效果较好;术后依据患者恢复情况,指导负重时间;术中副损伤:如神经损伤、血管损伤、伤口感染,术中应严格无菌操作,将损伤降至最低。但是,如果骨折是移位很明显的,而且成角很厉害,则必须要手术切开、复位、进行内固定术,目前内固定术常用的是钢板。
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大多数情况下踝关节骨折需要手术治疗,如果踝关节骨折之后骨折断端对位对线非常好,没有明显的移位,并且骨折没有导致关节面不平整,踝关节骨折之后可以考虑保守治疗,使用石膏固定或者高分子夹板外固定。并不是所有的骨折都需要做手术,轻微的骨折没有出现严重的错位,患者是不需要进行手术治疗的,通常可以选取保守方法进行治疗,效果也是很明显的。骨折的治疗方案有复位、固定和功能锻炼,这是骨折治疗的原则,所以需不需要手术要满足这三个条件。消除肿胀的方法有:对损伤部位进行热敷,添加活血化瘀的膏药。
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骨折之后,并不一定都非得需要手术治疗。可以使用钢板螺钉来恢复正常的骨折对位对线,这样才可以最快促进骨折愈合。如果只是裂纹骨折、不完全性骨折,通过手法复位,再加上夹板或石膏固定,都能够固定好骨折端,令其生长的情况,建议首选保守治疗。需要做手术:有一些比较重要部位的骨折一定需要做手术,如果不手术,可能会留下后遗症,产生并发症,可能会出现骨折畸形愈合,或者骨坏死、骨折不愈合,影响到患者的功能。保守治疗不用开刀、没有新的创伤,只需要固定6-8周左右,骨折愈合以后就可以拆除石膏行功能锻炼,这样对组织的损伤相对比较小。手术会进行切开复位、钢板内固定,骨折断端获得了相对的稳定的解剖结构。闭合性骨折分为两种治疗方案,一种是保守治疗,另外一种是手术治疗,而开放性骨折绝大多数都需要手术治疗。如果损伤比较严重,骨折呈粉碎性,骨折断端明显移位,无法进行手法复位,或者很难进行有效的外固定的,或者合并有神经或者血管损伤的,这些情况就需要进行手术治疗来恢复骨折部位的对位对线,必要时还要同时进行神经或者血管的探查和修复,从而为骨折创造条件以促进骨折愈合,减少和避免并发症以及后遗症的发生。那么,就可以采取保守治疗,可以给予石膏托外固定或者小夹板固定,就能给骨折愈合创造有利的条件。手术治疗:如果是严重的骨折,最好通过手术治疗,因为在手术治疗之后骨折愈合比较快,而且治疗效果好,能够避免二次损伤,促进患者病情的恢复。而手术治疗由于需要破坏软组织和部分骨膜,会导致骨折愈合时间相对越长。而且没有通过手术的骨折,也就不破坏骨折断端的骨膜,可以使得骨折较好、较快的愈合。如果发生骨折时发生移位,对位对线比较差,通过手法整复无法使得骨折恢复正常的对位对线,就要进行手术治疗。比如说椎体压缩骨折在1/2以上、股骨颈头下型骨折、股骨粗隆间骨折移位比较大,手法难以复位者,股骨干、胫腓骨干骨折,骨骼比较长,杠杆力比较大,手法复位以后容易发生再移位成角的。
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骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定:第一、对于稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折通常可以采用保守治疗,此类骨折不容易发生移位且复位后位置比较稳定。
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如果骨折保守治疗和手术治疗,都能够达到肢体愈合之后的功能标准,保守治疗比手术治疗恢复的要更快一些。
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骨折发生之后有可能手术治疗,也有可能保守治疗,主要取决于骨折部位的对位对线情况,以及是否存在着骨折的手术指征。那么,就可以采取保守治疗,可以给予石膏托外固定或者小夹板固定,就能给骨折愈合创造有利的条件。
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骨折了需不需要做手术要根据损伤的情况、骨折部位而定,有一部分骨折不需要做手术,而有一部分骨折一定要做手术,主要情况如下:1、不需要做手术:在临床上一些损伤比较轻微的骨折,或者不是关节内的骨折,骨折断端移位不是很严重,通过手法复位可以达到良好的复位效果,此时可采取保守治疗,用手法复位石膏外固定的方法进行治疗。而手术治疗由于需要破坏软组织和部分骨膜,会导致骨折愈合时间相对越长。而且没有通过手术的骨折,也就不破坏骨折断端的骨膜,可以使得骨折较好、较快的愈合。
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并非所有骨折都需要手术,平常工作中也经常碰到小孩骨折。比如说椎体压缩骨折在1/2以上、股骨颈头下型骨折、股骨粗隆间骨折移位比较大,手法难以复位者,股骨干、胫腓骨干骨折,骨骼比较长,杠杆力比较大,手法复位以后容易发生再移位成角的。