心肌病怎么治疗最好
心肌病的治疗包括一般治疗、药物治疗及手术治疗，一般治疗包括按时休息，避免剧烈运动、避免情绪紧张、激动，避免喝浓茶、喝浓咖啡，避免大量饮水，坚持低盐、低脂、多纤维素的饮食。根据不同类型的心肌病所需的治疗方式也是不同的，扩张型心肌病早期是需要根据病因来进行治疗的，如控制感染、治疗内分泌或者自身免疫性疾病并配合适当药物来治疗。比如说患者是由于遗传因素所导致的扩张型心肌病或者肥厚型心肌病，它的治疗主要是对症治疗。
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心肌病可分为原发性和继发性心肌病：一、对于原发性心肌病，最好的治疗方法是控制症状，预防并发症。心肌病病理改变主要为收缩性或舒张性功能下降，表现为不同程度的心力衰竭，以积极纠正心衰为主，强心治疗，如地高辛口服；利尿治疗，如呋塞米，螺内酯口服；扩冠治疗，如硝酸脂类药物应用；抑制心肌重构治疗，如培哚普利片。
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心肌病，有扩张型心肌病和肥厚性心肌病之分。如果有室颤的发作，应该植入ICD，可以预防心源性猝死。心肌病的治疗是长期系统的工作，一旦发现，尽早明确病因，排除病因；出现症状之后根据医生建议积极进行治疗，同时在生活中注意预防疾病加重的因素，多管齐下，就可以有效的防治心肌病。如果有室颤的发作，应该植入ICD，可以预防心源性猝死。药物治疗方面可以用β受体阻滞剂和非二氢吡啶类的CCB，代表药物包括地尔硫䓬、维拉帕米。另外对症治疗主要是治疗患者的心功能不全、心力衰竭，因为心肌病最大出现的症状就是心衰，我们可以应用利尿剂来降低患者的前负荷，应用硝酸酯类药物来降低患者的后负荷，尽可能地缓解患者的心功能不全、心力衰竭的症状。第五血管扩张的药物可以选择ACEI；第六个就是利尿剂，可以充分的发挥作用，能够减轻心脏负荷，有效地缓解症状，常常跟强心的药物、扩张血管的药物一起配合使用，效果更好。如果是扩张型心肌病的患者，应该服用抑制心肌重构的药物，长期服用控制心率的药物。所以心肌病的治疗绝大部分状态下是改善症状的治疗和减低重构的治疗，所以如果泵功能障碍就要强心，如果泵功能障碍强心仍然不能得到有效的循环维持的时候，还要减负荷，也就是利尿扩血管，是为了维持血流动力学稳定所进行的治疗，同时还要改善重构的治疗，也就是所说的金三角，一个是RAAS系统抑制剂，包括ACEI、ARB或者选择安利类的药物，还有是选择β受体阻滞剂，一般从小剂量逐渐往上滴定性的增加，还有一个是醛固酮受体拮抗剂，比如使用的安体舒通，这些药物的联合性的治疗，有利于改善病人的心功能障碍的状态，甚至在比较严重的阶段可以进行改善心肌能量代谢的治疗。手术治疗心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT)：通过植入起搏器，同步起搏左、右心室而使心室的收缩同步化，这一治疗对部分合并心力衰竭病人有显著疗效。一般治疗针对疾病的临床表现、严重程度及相关并发症，进行对症治疗，主要包括吸氧、加强营养支持等。比如扩张性心肌病，心肌是扩张的，需要用药物把扩张的心肌抑制住，不让心脏再继续扩张。对于中末期的心肌病建议患者考虑心脏移植治疗，其他的心肌病如果出现了心力衰竭的症状，可以用些对症状、改善症状的药物，比如利尿剂、扩血管以及强心的药物。如果患者是自身免疫相关性的疾病并处于活动期，需要在医生指导下应用免疫抑制剂治疗。需要使用利尿剂，通常使用的就是速尿和螺内酯，两种利尿剂联合使用达到排除机体的体液储留的情况。如果呼吸困难加重，应该用地高辛或者是呋塞米、螺内酯等利尿剂的药物。
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心肌病怎么治疗？心肌病有很多种，一种叫做特发性的心肌病，有扩张型的、肥厚型的和限制型的之分，肥厚型的又分成肥厚梗阻型的和肥厚非梗阻型等，另一种心肌病是有些原因的引起的叫做继发性的心肌病，比如淀粉样变所带来的心肌病、大量饮酒所带来的酒精性心肌病、心肌缺血所带来的缺血性心肌病等等。
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心肌病的治疗方法如下：1、对因治疗：如肺部感染或突发胆囊炎、肺栓塞、心律失常等，应尽量消除易患因素与加剧病情变化的因素；2、药物治疗：大多数心肌病伴随患者终身，应注意强调一定要坚持长期的治疗；3、手术治疗：通过机械治疗，如心脏移植等，对终末期心脏病患者的症状及预后起到明显的改善作用，减少猝死和死亡率。另外对症治疗主要是治疗患者的心功能不全、心力衰竭，因为心肌病最大出现的症状就是心衰，我们可以应用利尿剂来降低患者的前负荷，应用硝酸酯类药物来降低患者的后负荷，尽可能地缓解患者的心功能不全、心力衰竭的症状。第五血管扩张的药物可以选择ACEI；第六个就是利尿剂，可以充分的发挥作用，能够减轻心脏负荷，有效地缓解症状，常常跟强心的药物、扩张血管的药物一起配合使用，效果更好。
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心肌病要根据患者的病因和症状进行治疗。所以心肌病的治疗绝大部分状态下是改善症状的治疗和减低重构的治疗，所以如果泵功能障碍就要强心，如果泵功能障碍强心仍然不能得到有效的循环维持的时候，还要减负荷，也就是利尿扩血管，是为了维持血流动力学稳定所进行的治疗，同时还要改善重构的治疗，也就是所说的金三角，一个是RAAS系统抑制剂，包括ACEI、ARB或者选择安利类的药物，还有是选择β受体阻滞剂，一般从小剂量逐渐往上滴定性的增加，还有一个是醛固酮受体拮抗剂，比如使用的安体舒通，这些药物的联合性的治疗，有利于改善病人的心功能障碍的状态，甚至在比较严重的阶段可以进行改善心肌能量代谢的治疗。手术治疗心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT)：通过植入起搏器，同步起搏左、右心室而使心室的收缩同步化，这一治疗对部分合并心力衰竭病人有显著疗效。
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心肌病的治疗需要根据原发病因进行判断，临床上常见的心肌疾病包括感染性疾病、自身免疫性疾病以及缺血性疾病。比如扩张性心肌病，心肌是扩张的，需要用药物把扩张的心肌抑制住，不让心脏再继续扩张。
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心肌病最常见的是扩张型心肌病，肥厚型心肌病。如果患者是自身免疫相关性的疾病并处于活动期，需要在医生指导下应用免疫抑制剂治疗。需要使用利尿剂，通常使用的就是速尿和螺内酯，两种利尿剂联合使用达到排除机体的体液储留的情况。如果呼吸困难加重，应该用地高辛或者是呋塞米、螺内酯等利尿剂的药物。
