低血压怎么快速恢复
急性下壁心肌梗死的患者最常见的并发症就是低血压,因为下壁的血运一般是由右冠状动脉进行供应,右冠状动脉的急性闭塞可以引起严重的心动过缓、传导阻滞以及严重的低血压,低血压的发生是因为右心的缺血,导致右心功能的衰竭而出现的。目前,缺乏SVO2在低血容量休克中研究的证据,除此以外,还缺少SVO2与乳酸、DO2和PHi作为复苏终点的比较资料。5碱缺失碱缺失可反映全身组织酸中毒的程度。如果患者是因为急性心肌梗死植入心脏支架,患者心肌梗死面积较小,对心脏收缩功能、射血能力影响不大,则患者血压低的情况可能在支架术后逐渐得到明显改善。
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如果是血压偏低导致的头晕,最快、最有效的办法有如下几项:首先,要平躺休息,因为平躺休息可以增加脑部血流的灌注,改善头晕的症状。其次,如果出现血压偏低,建议患者避免快速变换体位,平时可以多进食食物以及液体,以补充血容量,以免因血容量不足而加重低血压,甚至出现头晕,视物模糊以及摔倒等事件。其次,要密切的监测血压,观察血压的趋势。
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1、概述低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。以乳酸清除率正常化作为复苏终点优于MAP和尿量,也优于以DOVO2和CI。但是,缺乏上述技术快速准确的评价结果及大规模的临床验证。因此提出了控制性液体复苏(延迟复苏),即在活动性出血控制前应给予小容量液体复苏,在短期允许的低血压范围内维持重要脏器的灌注和氧供,避免早期积极复苏带来的副反应。由于严重感染引起的血压下降,应该给予抗感染的治疗,同时补充血容量。低血容量休克的早期诊断对预后至关重要”传统的诊断主要依据为病史、症状、体征,包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降(40mmHg,1mmHg=0.133Kpa)或脉压差减少(100/min、中心静脉压(CVP)10ug/(kg・min)时以血管α-受体兴奋为主,收缩血管。据国外资料统计,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10%~40%。疾病和药物的影响,糖尿病患者低血容量,用了利尿剂、扩血管的药物或者是抗焦虑、抗抑郁的药物或者是治疗帕金森氏病的药物,都可以发生体位性低血压,治疗的方法是调整用药、减少药量以及治疗原发病。3去甲肾上腺素、肾上腺素和新福林仅用于难治性休克,其主要效应是增加外周阻力来提高血压,同时也不同程度地收缩冠状动脉,可能加重心肌缺血。升高血压的方法包括,如果存在高血压的患者长期应用降压药物,需要及时停止应用降压药物,使血压逐渐升高,还可以进行饮水、进食、补充液体的方式升高血压,必要的情况下需要到医院输液,甚至静点升压药物进行急救治疗。5酸中毒低血容量休克时的有效循环量减少可导致组织灌注不足,产生代谢性酸中毒,其严重程度与创伤的严重性及休克持续时间相关。有研究比较了即刻复苏和延迟复苏对躯体贯通伤的创伤低血压病人(收缩压<90mmHg)病死率和并发症的影响,即刻复苏组病死率显著增高,急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰、凝血障碍、严重感染等的发生率也明显增高。如果是心源性的疾病需要降血压,也可以在监护的情况下应用少量硝普钠,也有一定的暂时性降低血压的作用。
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血压低需要适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后,可增加血容量,从而可提高血压。
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如果是体位性低血压,应该立即嘱患者平卧,体位性低血压的患者往往平卧后血压就会恢复正常。低血容量休克的早期诊断对预后至关重要”传统的诊断主要依据为病史、症状、体征,包括精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降(40mmHg,1mmHg=0.133Kpa)或脉压差减少(100/min、中心静脉压(CVP)10ug/(kg・min)时以血管α-受体兴奋为主,收缩血管。
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血压是指血液在血管内流动时,作用于血管内壁上单位面积的压力值,影响血压的因素主要有血容量和血管壁弹性,所以想提高血压还要以增加血容量为主。疾病和药物的影响,糖尿病患者低血容量,用了利尿剂、扩血管的药物或者是抗焦虑、抗抑郁的药物或者是治疗帕金森氏病的药物,都可以发生体位性低血压,治疗的方法是调整用药、减少药量以及治疗原发病。
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低压95mmHg属于血压升高,首先要明确是否有高血压病。升高血压的方法包括,如果存在高血压的患者长期应用降压药物,需要及时停止应用降压药物,使血压逐渐升高,还可以进行饮水、进食、补充液体的方式升高血压,必要的情况下需要到医院输液,甚至静点升压药物进行急救治疗。5酸中毒低血容量休克时的有效循环量减少可导致组织灌注不足,产生代谢性酸中毒,其严重程度与创伤的严重性及休克持续时间相关。
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如果出现低血压导致头晕症状的发生,最重要的治疗手段是积极的恢复血压。如果是心源性的疾病需要降血压,也可以在监护的情况下应用少量硝普钠,也有一定的暂时性降低血压的作用。