胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎是指的胸膜炎性病变引起的胸腔积液、胸痛等表现，能够引起胸膜炎的原因，包括细菌感染、病毒感染以及结核感染。长期服用糖皮质激素或者免疫抑制剂是此疾病的诱发因素。常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核病、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。如果是肿瘤病人引起的胸膜炎，需要对症抗肿瘤，放化疗治疗。如果想要预防胸膜炎，首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。
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引起胸膜炎的原因很多，在临床上最常见的是结核杆菌引起的胸膜炎，常见于青少年的患者，结核杆菌引起脏壁胸膜的炎症反应，可分为干性的胸膜炎和渗出性胸膜炎，经过正规的，足量的抗结核治疗后，通常都可以达到临床治愈，不会留下严重的后遗症。胸膜炎在我国最常见的原因是结核，结核杆菌引起的结核性胸膜炎。医源性或外源性胸部损伤：医源性如胸部穿刺等可造成胸部损伤并导致感染。由于胸膜炎所引起的胸痛，它的特点是在呼吸时加剧，尤其是深呼吸时更明显，呈刺痛或者撕裂痛，多位于胸廓下部腋前线、腋中线附近。
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胸膜炎是由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的脏壁两层胸膜的炎症性疾病。如果出现胸腔积液，需要进行胸腔穿刺，或者胸腔闭式引流排出积液，经过抗感染治疗一般都能控制肺部感染，同时控制胸膜炎症，可以减少肺部感染，也可以减少胸膜炎的发生。如果是由于结核病、肺炎导致，且症状较轻，如出现咳嗽、胸闷，通常不严重，可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊，以及头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。同样会有出现临床症状，比如有可能会有呼吸困难，可能有胸痛咳嗽的症状，这些也是常见的不典型症状。平时应该保持精神舒畅，心情愉快，参加自己喜欢的活动，提升抵抗力，有助于预防疾病。如果患者是由于结核分枝杆菌而出现的胸膜炎，需要进行积极的抗结核治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。不及时治疗容易形成胸腔积液等疾病。结核分枝杆菌分为四型：人型、牛型、鸟型和鼠型，主要由人型结核分枝杆菌引起。第二可以是临近的胸膜肺结核病灶，破溃之后使细菌直接进入胸膜腔，第三急性或亚急性的血液播散性的结核，引起的胸膜炎。其它如恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、外伤等，也可以导致胸膜炎。恶性肿瘤：部分胸部或肺部的恶性肿瘤侵犯胸膜导致胸膜炎。自身免疫病：如系统性红斑狼疮可引起全身的免疫反应，进而导致胸膜炎，系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。干性胸膜炎常表现为起病急、胸痛剧烈，患者同时有发热、恶寒、干咳、气促等症状。确诊后应积极配合医生针对原发病进行治疗，如果只针对胸膜炎症进行抗感染治疗，疾病可能会继续进展或反复发生，甚至威胁女性的健康。另外临床上还比较常见的还有创伤引起的血胸，引起的胸膜炎和肺部感染引起的脓胸胸膜炎，经过抗感染治疗和胸腔引流术后都能达到临床治愈。结核疫区居住史：长期居住在结核病高发地区，会增加小儿结核性胸膜炎的感染率。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎，应用敏感的抗生素治疗即可；对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核药物的治疗；对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗；对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。胸膜的吸收和分泌功能处于一种动态平衡的状态，当多种原因造成胸膜分泌增加和(或)吸收减少，均可以导致液体在胸膜腔内积聚，叫胸腔积液。肺部炎症：如细菌或病毒感染，导致肺部存在炎症，并引发肺炎时，其中的炎性渗出物质可能会刺激胸膜，并使得胸膜发生炎症；肺结核：多是由结核杆菌感染导致，当结核分枝杆菌侵犯胸膜，或肺结核逐渐加重蔓延至胸膜时，也可能发生结核性胸膜炎，可进行PPD试验、痰培养、结核杆菌的DNA探针等针对性检查；肺部恶性肿瘤：以肺癌多见，当癌症未能及时治疗，导致癌细胞或癌症肿物入侵胸膜时，也可引发癌性的胸膜炎。第急性或亚急性血行播散性结核引起胸膜炎。在使用上述药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应。配合口服消炎痛，强的松龙，以及胸腔穿刺疗法来进行治疗。针对不同的病因，所采用的治疗方法不同。针对不同的治致病原因要采取不同的药物进行治疗。如果患者是由于细菌而出现的胸膜炎，可使用抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等。
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胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌而引起，有时也可以是由于细菌而引起，所以当患者确诊为胸膜炎时，需要完善相关检查，例如血沉、血常规、PPD试验、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。
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胸膜炎主要是由于自身免疫病、病原体感染、医源性或外源性胸部损伤等因素引起，好发于低免疫力人群、局部创伤患者。恶性肿瘤：部分胸部或肺部的恶性肿瘤侵犯胸膜导致胸膜炎。自身免疫病：如系统性红斑狼疮可引起全身的免疫反应，进而导致胸膜炎，系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。干性胸膜炎常表现为起病急、胸痛剧烈，患者同时有发热、恶寒、干咳、气促等症状。确诊后应积极配合医生针对原发病进行治疗，如果只针对胸膜炎症进行抗感染治疗，疾病可能会继续进展或反复发生，甚至威胁女性的健康。
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胸膜炎是由致病因素通常为病毒或细菌刺激胸膜所导致的胸膜炎症。结核疫区居住史：长期居住在结核病高发地区，会增加小儿结核性胸膜炎的感染率。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎，应用敏感的抗生素治疗即可；对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核药物的治疗；对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗；对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。胸膜的吸收和分泌功能处于一种动态平衡的状态，当多种原因造成胸膜分泌增加和(或)吸收减少，均可以导致液体在胸膜腔内积聚，叫胸腔积液。肺部炎症：如细菌或病毒感染，导致肺部存在炎症，并引发肺炎时，其中的炎性渗出物质可能会刺激胸膜，并使得胸膜发生炎症；肺结核：多是由结核杆菌感染导致，当结核分枝杆菌侵犯胸膜，或肺结核逐渐加重蔓延至胸膜时，也可能发生结核性胸膜炎，可进行PPD试验、痰培养、结核杆菌的DNA探针等针对性检查；肺部恶性肿瘤：以肺癌多见，当癌症未能及时治疗，导致癌细胞或癌症肿物入侵胸膜时，也可引发癌性的胸膜炎。
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一般胸膜炎可以由细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等感染引起。第急性或亚急性血行播散性结核引起胸膜炎。在使用上述药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应。配合口服消炎痛，强的松龙，以及胸腔穿刺疗法来进行治疗。
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肺膜炎的正确名称应该是胸膜炎，胸膜炎主要是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，比较常见的原因是感染，如细菌感染、病毒感染、结核感染等，均可引起胸膜炎症，其中结核性胸膜炎比较常见。针对不同的治致病原因要采取不同的药物进行治疗。如果患者是由于细菌而出现的胸膜炎，可使用抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等。
