右胁痛与肝区痛区别
肝区的疼痛,一般是钝痛。如果肝功能检查当中,出现了转氨酶的异常提示有肝炎的发作,可能就会引起肝区胀痛,这时需要进行保肝治疗。其病变主要在肝胆,其病因病机除气滞血瘀直伤胁痛以外,还与脾、胃、肾有关。胸膜及肺组织病变,如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺拴塞等,其他如膈下脓肿,总之应根据患者的年龄、症状、既往史、流行性学病史、体征以及必要的辅助检查来明确肝区疼痛的原因。
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右侧肝区出现了隐痛,最常见的原因就是慢性病毒性肝炎所导致的,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎,反复的发作会导致肝细胞膜损伤,肝功能下降,出现转氨酶和胆红素的增高,肝脏的肿大,被膜牵张,病人会表现为局部的疼痛,也可以向右侧肩背部放射,同时伴有恶心呕吐,讨厌油腻的食物,所以说应该系统的进行抗病毒保肝等对症治疗。所以,需要去医院进一步完善相关检查,例如血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝功能、乙肝五项、感染四项,还有肿瘤标志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等,同时还需要做腹部CT或者腹部核磁共振等,根据检查结果给予药物治疗、手术治疗。
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肝脏主要是位于右上腹,在人体非常重要是人体代谢的中心,可以分泌胆汁参与三大营养物质的代谢,还可以解毒参与凝血等功能。其病变主要在肝胆,其病因病机除气滞血瘀直伤胁痛以外,还与脾、胃、肾有关。另外腹壁的某些疾病,如肋骨软骨炎、肌肉劳损、肋间神经痛,也会引起右侧肝区的隐痛。还应当注意鉴别,以免造成不必要的手术治疗。其它还有右膈下脓肿、右下肺炎症、右肾结石、阑尾炎,都可能导致右侧肝区疼痛,因此患者发现右侧肝区疼痛时,需要尽快到消化内科门诊进行就诊。需结合腹部超声或CT检查,进一步明确。它的比较剧烈,而且是一种阵发性疼痛,给予解痉剂可以缓解。它的比较剧烈,而且是一种阵发性疼痛,给予解痉剂可以缓解。如果出现甲胎蛋白的升高,并且合并有上腹部彩超,提示患者肝脏部位有低回声性的肿物,就要考虑患者是否有肝脏原发性肿瘤发生的可能性。胆囊炎、胆囊结石、肝内胆管结石等均会影响胆汁的排空,进而引起胆汁排空受阻引起胆汁淤积,下行引起胆囊炎进而导致小腹疼痛。而胆囊的疼痛往往比较严重,和饮食有一定关系。如果都没有相关的异常,则需要考虑是否有肝周的器官而引起相应的疼痛症状,如结肠炎、胃肠炎以及右下胸膜炎等等。肝区的疼痛大多是由肝炎、肝癌,或者其他的肝脏恶性肿瘤引起,疼痛多是持续性的胀痛。肋间软组织损伤大多是由于外伤或者重搬持重物、剧烈咳嗽等引起肋间软组织拉伤引起肋间疼痛。肋间神经痛和肝区痛的区别在于一个是表面皮肤的疼痛;另一个属于内脏器官的疼痛。疼痛可能会逐渐加重,甚至引起后背部放射痛等。
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肝区疼痛常见于肝脏的肿瘤所导致的,因为肝脏是属于腹膜内位器官,病人如果出现了肝脏的肿大,会刺激到邻近的脏器以及腹膜的被牵张,而表现为右侧季肋区的疼痛,为胀痛,可以向右侧肩背部放射。
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肝硬化右侧肋骨下隐痛,有可能是肝硬化本身引起的,也有可能是肝硬化合并并发症等引发的,这些因素均与原发疾病肝硬化有关。如果出现甲胎蛋白的升高,并且合并有上腹部彩超,提示患者肝脏部位有低回声性的肿物,就要考虑患者是否有肝脏原发性肿瘤发生的可能性。
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胁痛是以一侧胁肋部疼痛或两侧胁肋部疼痛为主要的病症,肝居两胁,胆居右胁,主要是以肝胆疾病为多,引起胁痛的主要病因有肝郁气滞、情志不畅以及劳累过度,或者是过食肥甘厚味以及饮酒无度,还有体劳、身体虚弱等原因造成的。而胆囊的疼痛往往比较严重,和饮食有一定关系。
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右胁肋区或者右胁肋下的疼痛,对于肝胆病人来说,是比较常见的一种症状。肝区的疼痛大多是由肝炎、肝癌,或者其他的肝脏恶性肿瘤引起,疼痛多是持续性的胀痛。
优质回答(7)
肝区疼痛是肝胆系统比较有特征性的临床表现,既可以见于病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病的患者,也可以见于肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌等肝脏占位性病变的患者。肋间神经痛和肝区痛的区别在于一个是表面皮肤的疼痛;另一个属于内脏器官的疼痛。疼痛可能会逐渐加重,甚至引起后背部放射痛等。