慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是比较轻微的一种胃炎,主要病变是胃粘膜充血,水肿,一般没有胃粘膜糜烂,溃疡和萎缩的表现。如果发现有这方面的症状,一定要到医院做正规的检查,同时要遵医嘱服用药物。固有膜常常水肿、充血,甚至有灶性出血。病理改变,浅表性胃炎是以胃小凹之间固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎性细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶尔可以出现嗜酸细胞。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,诊断主要靠胃镜及镜下活检,病变深度局限于胃黏膜表层上皮,胃镜下可见黏膜充血、水肿渗出,可伴有少许的糜烂及出血,与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的腺体萎缩性改变,黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。
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慢性浅表性胃炎也被称为慢性非萎缩性胃炎,是指胃黏膜持续存在的炎症改变,局部炎性细胞浸润无其他病理性改变。明显的胆汁反流者,可用伊托必利片、吗叮啉等胃动力药物减少胆汁反流;铝碳酸镁片、硫糖铝、消胆胺等,可吸附胆汁酸而减轻症状。在治疗方面主要以缓解症状或者根除幽门螺杆菌为主,如果幽门螺杆菌阳性根除幽门螺杆菌以后是可以治愈的。胃腺体是正常的,没有破坏,腺体也没有减少,有时见糜烂,也就是固有膜有坏死,但是坏死的深度不超过黏膜肌层,表面上皮细胞变扁平,排列可以不规则。慢性浅表性胃炎的患者首先应当进行幽门螺杆菌的检查,如果发现患有幽门螺杆菌应当进行根治,此外还需要使用抑制胃酸的药物,调节胃肠动力的药物以及黏膜保护剂,同时还要进行生活方式的调整,需要注意心平气和、细嚼慢咽,避免辛辣、刺激性大的食物,避免焦虑、抑郁。
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慢性浅表性胃炎又称为慢性胃炎、慢性非萎缩性的胃炎,一般认为没有胃黏膜的萎缩以及肠化生的改变,幽门螺杆菌感染是主要病因,慢性胃炎一般可以没有任何的症状或者仅仅表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良的症状。精神比较紧张,过度的焦虑,也是慢性浅表性胃炎的发生原因。如果有症状,可以适当吃一些胃黏膜保护剂,比如奥美拉唑、铝碳酸镁颗粒等药物,平时要尽量保持饮食规律,少吃过于辛辣刺激的食物,少喝酒。比如伊托必利片1次2片,1天2次。临床症状一般不特异只是表现为上消化道消化不良症状,比如上腹部不适,反酸,嗳气,打嗝,恶心等。如果服用非甾体类抗炎药,结合心血管专科医生的指导意见,必要时给予替换、减量或者暂停。治疗初期建议以对症,如抑酸和胃肠黏膜保护剂为主,伴有明显动力障碍的,还可以加用胃肠动力的药。饮食上注意配合清淡饮食,养成良好的饮食习惯,大多就不会有胃部不适的症状。十二指肠胃反流。如慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性,出现癌前状态,如肠上皮化生、假幽门腺化生、萎缩及不典型增生,可予短期或长期间歇治疗。第对症支持治疗,比如中和胃酸、缓解症状、保护胃黏膜,有些癌前状态需要给予积极的处理。如果炎症反复持续发生,会容易导黏膜萎缩,但没有发生萎缩之前,称之为慢性浅表性胃炎。辛辣、过酸等刺激性食品和生冷、难以消化的食品应尽量避免,进食时应细嚼慢咽,有助于消化、减少食物对胃部的刺激。上腹部疼痛一般是为胀痛或者隐痛,常常因为吃了冰冷、坚硬或者辛辣刺激性的食物而使腹痛加重。幽门螺杆菌感染是最常见的病因,病变继续发展可波及黏膜全层,由于为HP感染常呈簇状分布,胃窦黏膜炎症也有多病灶分布的特点,也常有淋巴滤泡出现。无胃酸或者胃酸缺乏的患者,可给予1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂,可用胰酶片、多酶片等助消化药治疗消化不良。当体内出现一些自身免疫性抗体,作为靶细胞的B细胞总数减少,胃酸分泌下降会导致慢性胃炎的产生。如果慢性浅表性胃炎患者主要是以消化不良症状为主,可以口服促进消化的药物或者胃肠动力药,比如莫沙必利、吗丁啉、健胃消食口服液或者复方消化酶等均会有一定的效果。
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慢性浅表性胃炎患者的治疗是针对临床症状给予药物治疗,如患者存在腹痛、腹胀的症状可以给予抑酸药,比如口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,对于腹痛、腹胀的患者效果比较理想。
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浅表性慢性胃炎是以药物治疗为主,同时还应结合日常生活护理。十二指肠胃反流。
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慢性浅表性胃炎是常见的一类良性疾病,也是一种慢性疾病,治疗慢性浅表性胃炎一般有三类药物:第一类,抗菌素类药物,比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第对症支持治疗,比如中和胃酸、缓解症状、保护胃黏膜,有些癌前状态需要给予积极的处理。如果炎症反复持续发生,会容易导黏膜萎缩,但没有发生萎缩之前,称之为慢性浅表性胃炎。辛辣、过酸等刺激性食品和生冷、难以消化的食品应尽量避免,进食时应细嚼慢咽,有助于消化、减少食物对胃部的刺激。上腹部疼痛一般是为胀痛或者隐痛,常常因为吃了冰冷、坚硬或者辛辣刺激性的食物而使腹痛加重。
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慢性浅表性胃炎又称为慢性胃炎、慢性非萎缩性的胃炎,一般认为没有胃黏膜的萎缩以及肠化生的改变,幽门螺杆菌感染是主要病因,慢性胃炎一般可以没有任何的症状或者仅仅表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良的症状。无胃酸或者胃酸缺乏的患者,可给予1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂,可用胰酶片、多酶片等助消化药治疗消化不良。
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慢性浅表性胃炎的病因有以下几种:1、HP的感染。如果慢性浅表性胃炎患者主要是以消化不良症状为主,可以口服促进消化的药物或者胃肠动力药,比如莫沙必利、吗丁啉、健胃消食口服液或者复方消化酶等均会有一定的效果。