低血压高是什么原因造成的
引起高血压的原因有很多,包括遗传因素、年龄因素、精神和环境因素,如长期的焦虑、激动、精神紧张等,还有生活方式的因素,如吸烟、饮酒,高盐、高脂饮食等,还有药物的影响。临床上把高血压分为两大类,包括原发性高血压,也就是病因尚未明确的高血压,占所有高血压患者的90%以上;还有就是继发性高血压,也就是病因明确,高血压是该病的临床表现。所以这些情况合理改善生活习惯也可以导致低压降。继发性高血压常见的病因有肾脏疾病,包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压等;还有内分泌疾病,包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢等;还有心血管疾病,包括主动脉缩窄、多发性大动脉炎等;还有其它原因导致的,比如妊娠期高血压、药物性高血压等等。第不健康的生活方式,特别是中青年患者不控制饮食导致出现腹型肥胖,吃饭不注意少吃油,少吃盐,平时也不锻炼身体再加上工作压力大、熬夜、焦虑等,这些因素综合在一起,容易出现血压升高,特别是低压升高。
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低血压偏高也是高血压病,常见于年轻的高血压病患者。
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低压高原因有如下几点:1、年龄因素,血压增高的患者通常以中年人为主,而高压高以老年人为主。脑缺血、高盐饮食以及应激也可以导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,也就是RAAS系统,使血管收缩,外周阻力增高,从而导致舒张压增高。动脉粥样硬化越严重,越容易出现压差增大。外周阻力增大与动脉硬化有关,动脉硬化会导致血管弹性变差,这时对于小动脉来说存留的血液量就少,大动脉存留的血量就会增加,所以血管回缩的压力就大,舒张压就会升高。所谓的生理性就是没什么大毛病,不用管它,没病,目前找不出来毛病。情志不遂引发的血压升高,多数属于肝阳上亢证,表现为头晕、耳鸣、头目、胀痛、烦躁、易怒、失眠、多梦,遇到劳烦容易加重,严重时可以突然昏倒,肢体麻木、震颤,治疗时要平肝潜阳、清火熄风,最常用的代表方剂是天麻钩藤饮。舒张压高最重要、最直接的因素是外周血管的阻力增高,从某种意义上说比高血压高压升高要危险得多。原发性高血压是指没有明确病因的高血压,95%的高血压患者都是原发性。这种病人虽然没有优先给予处方降压药物,但是如果收缩压在正常范围之内,低压有点高的情况下,建议病人如果能够很好的低盐、低脂饮食情况下,如果血压还高,最好应用β受体阻断剂或者ACEI和ARB类药物。生理性低血压往往只出现在健康人中,可以没有任何临床表现,不需要做特殊处理,但需定期随访;病理性低血压又分为原发性和继发性,原发性低血压常常没有明显病因,主要出现在女性和瘦弱的老年人中,继发性低血压是由于某种疾病所引起的,例如脏器大出血、严重感染、严重创伤、急性心肌梗死、过敏等原因可导致血压在短时间内快速下降。如果心率过快,短时间内血管内存留的血液不能及时排出血管,这就是导致舒张压偏高的原因。大多数情况下低血压为反复性发生,可逐渐加重,如果继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等情况的低血压,就是这样慢慢的加重了。除了导致外周血管阻力增加的因素之外,血管平滑肌的舒缩也可以显著的改变血管阻力。
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一般来说当血压低于90/60mmHg称为低血压,低血压可分为生理性和病理性。
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低压高也就是舒张压升高的情况,常见于年轻男性高血压患者,与交感神经的活性过高有直接关系。情志不遂引发的血压升高,多数属于肝阳上亢证,表现为头晕、耳鸣、头目、胀痛、烦躁、易怒、失眠、多梦,遇到劳烦容易加重,严重时可以突然昏倒,肢体麻木、震颤,治疗时要平肝潜阳、清火熄风,最常用的代表方剂是天麻钩藤饮。舒张压高最重要、最直接的因素是外周血管的阻力增高,从某种意义上说比高血压高压升高要危险得多。
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血压一直低,突然升高,首先要找到升高的病因,最常见的引发高血压病因是情志不遂和饮食不节,具体如下:1、情志不遂:因为长期的忧思恼怒会使肝气郁结、气郁化火、风阳扰动,就会引起血压的升高。这种病人虽然没有优先给予处方降压药物,但是如果收缩压在正常范围之内,低压有点高的情况下,建议病人如果能够很好的低盐、低脂饮食情况下,如果血压还高,最好应用β受体阻断剂或者ACEI和ARB类药物。生理性低血压往往只出现在健康人中,可以没有任何临床表现,不需要做特殊处理,但需定期随访;病理性低血压又分为原发性和继发性,原发性低血压常常没有明显病因,主要出现在女性和瘦弱的老年人中,继发性低血压是由于某种疾病所引起的,例如脏器大出血、严重感染、严重创伤、急性心肌梗死、过敏等原因可导致血压在短时间内快速下降。
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血压是重要的生命体征之一,正常的范围是收缩压为90-140mmHg,舒张压是60-90mmHg。大多数情况下低血压为反复性发生,可逐渐加重,如果继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等情况的低血压,就是这样慢慢的加重了。
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在高血压的分型里边,有种类型叫单纯舒张期高血压,主要是高压正常,但是低压≥90mmHg,一般出现在中青年的高血压患者,没有特殊原因,跟高血压的普遍发病因素一样。除了导致外周血管阻力增加的因素之外,血管平滑肌的舒缩也可以显著的改变血管阻力。