今天给各位分享十大降糖药排名进口品牌有哪些的知识,其中也会对降糖药是进口的好还是国产的好进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
文章详情介绍:
- 1、餐后降糖药有哪些
- 2、降糖药物全新分类,选择降糖药一文看明白
- 3、目前最好的进口降糖药物有哪些
餐后降糖药有哪些
血糖控制标准:
分满意、良好、尚可、较差四个等级。
满意标准:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白4~6%,尿糖为0~100ml,血压低于130/85mmHg。
良好标准销敬运:空腹血糖在6.1~7.2mmol/L之间,餐后两小时血糖在7.8~8.9mmol/L之间,糖化血红蛋白在6~7%之间,尿糖0克/100mg,总胆固醇稿销<200mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇>40mg/dl,甘油三脂<150mg/dl,血压<140/90mmHg,体重指数:男<25,女<24。
尚可标准:空腹血糖在7.2~8.8mmol/L之间,餐后两小时血糖在8.8~11.1mmol/L之间,糖化血红蛋白在7~8%之间,尿糖在0~0.5g/100ml之间,总胆固醇在200~250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇在35~40mg/dl之间,甘油三脂在150~200mg/dl之间,血压在140~160/亏梁94~95mmHg之间,体重指数,男25~27,女24~26之间。
较差标准:空腹血糖>8.8mmol/L,餐后两小时血糖>11.1mmol/L,糖化血红蛋白>8%,尿糖>0.5g/100ml,总胆固醇>250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl,甘油三脂>200mg/dl,血压>160/95mmHg,体重指数,男>27,女>26。
瑞格列奈:
瑞格列奈有进口的商品名为诺和龙,国产的商品名为孚来迪。作用机理与磺脲类降糖药相似,也是刺激胰岛的β-细胞,促进其分泌胰岛素。其特点是:
1.餐时血糖调节剂:进餐时服用瑞格列奈,可促进2型糖尿病人进餐时胰岛素像正常人一样迅速分泌,有效地控制餐后血糖。餐后血糖控制了,空腹血糖也就跟着有效地控制了。
2.瑞格列奈的降糖作用与血糖浓度有关。当血糖过低时,瑞格列奈的降糖作用也会明显减弱。因此,瑞格列奈诱发低血糖的危险性明显低于磺脲素类降糖药物。
3.具有保护胰岛细胞功能。
降糖药物全新分类,选择降糖药一文看明白
1.糖多了?排出去,代表药物:sglt2,达格列净(安达糖)
达格列净属于钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,通过尿中直接排出多余的糖分,从而降低2型糖尿病患者体内的血糖浓度来达到治疗糖尿病,本药物近几年被应用于临床,可作为单药治疗或者联合二甲双胍治疗2型糖尿病。此外,安达糖减重效果明显,因为体内多余能量全部排出体外,没有经过糖化生把能量转化为脂肪在人体堆积,最常见的不良反应为尿路感染增加,女性为甚,需注意。
2.糖高了?分解掉。能消化葡萄糖的只有胰岛素,是一对一的降服。本类药物包括:各种胰岛素,磺脲类促泌剂,格列奈类,GLP1和DPP4。
这一类是降糖的主力,也是最强效的降糖药,里面再细分的话可以分为外源性胰岛素和内源性胰岛素,外源性胰岛素就是我们常见的123胰岛素,内分泌疾病一个共同特点就缺什么补什么缺多少补多少,胰岛素的使用就是很好的证明。
针对1型糖尿病或者妊娠期糖尿病,因为1型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏,所以只能选择外源性胰岛素,且终生使用,妊娠期涉及到药物副作用多不支持口服药物,部分国家把二甲双胍也应用于妊娠期。
磺脲类和格列奈类都属于传统的胰岛素促泌剂,直接作用于胰腺,促进胰腺分泌胰岛素,只是作用靶点不同。
DPP4和GLP1属于新型的胰岛素促泌剂,DPP4包括阿格列汀在内也有很多在生产,其中曲格列汀一周一片属于明星药,只是咱们这尚未上市,本药也被部分商家包装称为进口神药夸大作用,销售给迫切想要简单控糖的糖尿病患者,GLP1包括利拉鲁肽艾塞利肽等,也属于较新的降糖药。此类药物称为“incretins”肠促胰素,可以说是燃枯段比例“聪明”的促泌剂,说它聪明,因为正常情况下,糖尿病患者胰岛素释放受限,而这两种药物,可以增加在进食过程中胰腺对胰岛素的释放和其他作用,在不进食的情况下不会促进胰岛素释放,也就不会影响血糖,故不易造成低血糖事件。
3.其他辅助降糖药物,包括双瓜类,噻唑烷二酮类,a糖甘酶抑制剂,这一分类的典型特点是降糖作用温和,不会造成低血糖事件。
双胍类代表药,也是公认的糖尿病封神药:二甲双胍,二甲双胍的作用机制包括改善胰岛素抵抗,增加葡萄糖利用,降低肝糖元的产生和输出,降低糖异生,抑制脂质合成等,作用比较全面,作用靶点也多,需要注意的是双胍类里还有一个叫苯乙双胍的药,因为乳酸酸中毒及其他一些严重副作用,已经停止生产,部分偏远地区仍有使用。
噻唑烷二酮类,这一类药物可以提高胰岛素敏感性而应用于临床,本类药品因为其在心血管方面存在不确定风险,曾一度在部分国家禁用,目前随着研究的深入,有所缓和,但我国FDA对本类药物的适应症仍持谨慎态度。
a糖甘酶抑制剂,代表药物阿卡波糖,因其与寡糖竞争,至其吸收受阻排出体外,本药从某一角度讲,也可以回到第一类,只是从肠道排出糖分,只是作用温和,属于传统药物,就不提的那么高了。
阿卡波糖对蔗糖,淀粉的消化吸收有延缓作用,对单糖(葡萄糖)的吸收无影响,如进食以淀粉类多糖为主有效,否则效果不明显。
因为其竞争靶点,导致寡糖吸收受阻,败嫌易在肠道分皮誉解产气,对有严重肠道炎症,疝气患者谨慎选择。
大概分类就是这样,细思本分类方法缺乏临床证据,可能得不到广大同行的认同,同时也把sglt2的地位抬的太高了,大家怎么看呢?#湖南医聊超能团#
目前最好的进口降糖药物有哪些
1、磺脲类如:格列本脲格列吡嗪主要作用是促进胰岛素的分泌。主要用于新诊断的非肥胖型患碧森扰者。
2、格列奈类如:瑞格列奈。
3、悔旦格列酮类:如春慧:吡格列酮为胰岛素增敏剂。
4、双胍类:如二甲双胍用于肥胖的患者。
5、葡萄糖苷酶抑制剂。
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