体内CAR-T烈火烹油

艾伯维再次让市场见识到,体内CAR-T(in vivo CAR-T)的火热。6月30日,艾伯维宣布以21亿美元的高价,收购一家体内CAR-T公司Capstan Therapeutics,后者核心管线尚处于1期临床阶段。同一天,云顶新耀因上周研发日公布的一系列积极进展,其中也包括体内CAR-T,股价逆

艾伯维再次让市场见识到,体内CAR-T(in vivo CAR-T)的火热。

6月30日,艾伯维宣布以21亿美元的高价,收购一家体内CAR-T公司Capstan Therapeutics,后者核心管线尚处于1期临床阶段。

同一天,云顶新耀因上周研发日公布的一系列积极进展,其中也包括体内CAR-T,股价逆势大涨8.74%;7月2日,其股价再次上涨,逼进近四年高点。

所谓体内CAR-T,指的是通过基因递送技术直接在患者体内“改造”T细胞,无需体外分离、扩增和回输,将治疗流程从数周压缩至数天,成本也有望大幅下降。

3个月前,阿斯利康以10亿美元收购与Capstan研发进度相似的EsoBiotec时,市场还在感叹体内CAR-T赛道的溢价能力。如今,艾伯维的收购价直接翻倍,刷新赛道并购成交额的同时,也给后来者留下了更大的想象空间。

毕竟,各大药企对体内CAR-T这一技术方向颇为兴奋。因为其潜力不止血液瘤,还向实体瘤、自免疾病延伸,如果最终被证明安全、有效,这也不仅仅是技术迭代,更有可能带来治疗范式的转变。

而在这场前沿技术竞赛中,云顶新耀凭借前瞻布局,成功跻身全球体内CAR-T研发*梯队,其技术已经完成人源化小鼠及灵长类动物验证,预计将在下半年启动临床试验,进度与Capstan几乎同步。

当跨国药企为体内CAR-T技术豪掷万金时,手握完整平台且管线进度居前的云顶新耀,估值想象空间已然彻底打开。

/ 01 /

更快、更好、更便宜

体内CAR-T之所以被视为一种颠覆性前沿技术,是因为其有能力通过技术创新,从根本上解决现有CAR-T疗法的痛点。

众所周知,CAR-T疗法虽然在肿瘤治疗效果上取得了颠覆性突破,但其整体生产过程复杂、周期漫长且成本昂贵,一定程度限制了其商业化进程和患者的可及性。

对比之下,体内CAR-T疗法省去了体外基因改造和扩增步骤,通过病毒载体、纳米载体等递送系统,把CAR基因直接递送到患者体内的T细胞中,实现在体内进行基因改造。

类似现货型的体内CAR-T疗法,大大简化了生产及治疗流程,因此其有望显著降低治疗成本;“现货”也有望满足更多急重症患者的临床需求,避免因病情恶化而错过治疗窗口。

疗效与安全性突破同样颠覆行业认知。因为体内CAR-T疗法是在患者体内直接进行基因改造,能更好地模拟体内的生理环境,让改造后的T细胞能更好地适应并攻击肿瘤细胞。

这不仅能避免体外生产过程中可能出现的细胞污染和变异风险,患者也不需要接受化疗方案清除淋巴细胞,保持完整的免疫系统,避免化疗相关的副作用,如更大的感染风险。

同时,现有临床前数据显示,体内CAR-T疗法不仅能够快速深度清除外周血及淋巴组织中的B细胞,并且,治疗后B细胞恢复以正常初始细胞为主,这能为免疫系统重置奠定基础。

除了癌症,体内CAR-T疗法也正在探索自免疾病的治疗。去年2月,德国埃尔朗根-纽伦堡大学的GeorgSchett教授团队在NEJM杂志上报道了15例自免患者(8例系统红斑狼疮、4例系统性硬化症和3例特发性炎性肌病)在接受CAR-T疗法后重获新生。

自免疾病的治疗核心在于清除致病性B细胞并重建免疫耐受,理论上,体内CAR-T疗法能够通过瞬时或可控的CAR表达,为自免疾病提供高效且安全的解决方案。

体内CAR-T烈火烹油

种种诱惑,吸引着赛诺菲、诺华、阿斯利康、艾伯维、安斯泰来等更多巨头抢滩布局,不断将赛道热度推向新的高峰。

/ 02 /

来到爆发前夜

体内CAR-T疗法之所以倍受追捧,不只是因为概念突出,更是已经来到爆发前夜。

被阿斯利康、艾伯维收购的EsoBiotec、Capstan属于全球研发*梯队,首发管线均已进入1期临床,这意味着体内CAR-T疗法得到了初步验证与监管认可。

要知道,体内CAR-T技术壁垒极高,核心之一在于如何将CAR构建体精准、高效且安全地递送至目标T细胞。EsoBiotec、Capstan分别是两种体内CAR-T递送技术路线的代表:病毒载体和纳米载体。

前者是利用经过改造的、能够特异性感染T细胞的慢病毒载体递送CAR基因;后者则是利用脂质纳米颗粒(tLNP)包裹mRNA或其他基因编辑工具,并通过特定配体靶向递送至T细胞。

其中,慢病毒载体是当前开发进度最快的路线,但其可能存在靶向性不足、生产成本较高等缺点。

对比之下,Capstan通过tLNP递送载体,将编码CAR蛋白的mRNA有效载荷递送至体内,对特定细胞类型进行重编程。

体内CAR-T烈火烹油

研究显示,因mRNA不整合入基因组,仅在T细胞胞质内短暂指导CAR蛋白合成(数天至数周),所以其核心优势在于安全性高、可控性好,能规避基因组整合及*性基因改变风险,同时停药后CAR活性可在数天内快速消失。基于此,Capstan的目标是成为治疗自免疾病的变革力量。

临床前数据显示,Capstan体内tLNP抗CD19 CAR-T候选疗法CPTX2309,在非人类灵长类动物(猴)中深度清除了血液和淋巴组织中的B细胞,且治疗后重新出现的B细胞主要为正常初始B细胞。

6月11日,Capstan宣布其CPTX2309正式开启1期临床,用于治疗B细胞介导的自免疾病。

半个月后,艾伯维宣布21亿美元收购Capstan。按照艾伯维的说法,收购的核心目的是开发有可能重置免疫系统的治疗方法,改变对自免疾病患者的护理。

当然,在这一更具潜力的技术路线中,进度*的不只是Capstan。云顶新耀的研发进度,接近前者。其技术与Capstan相似,同样是基于自主研发的tLNP系统,将编码CAR-T序列的mRNA递送至T细胞以完成细胞改造,并且,其开发的体内CAR-T项目也已取得多项临床前验证成果。

一方面,公司已经建立了一种稳定的偶联方法,确保偶联效率的一致性和高效性;并筛选出可有效引导CAR在T细胞中特异且高效表达的靶向分子。

偶联技术同样是体内CAR-T的关键壁垒之一。核心在于,要完成精准递送,确保mRNA只在T细胞内部才会被翻译成CAR,需要在LNP表面接上T细胞的靶向抗体;同时偶联技术还要确保各批次生产出来的LNP所携带的抗体数量要一致,这样才能保证质量。除此之外,由于LNP相当脆弱,在技术工艺放大过程中也有诸多挑战。

另一方面,与Capstan一样,云顶新耀的技术也已经得到了临床前验证。

体内CAR-T烈火烹油

在人源化小鼠肿瘤模型中,该疗法已实现有效的肿瘤细胞清除;在非人灵长类动物(猴)模型中,同样验证了其T细胞的高效转染、CAR的表达以及B细胞的清除效果,能够用于开发肿瘤及自免疾病治疗。

按照云顶新耀的规划,下半年今年会有体内CAR-T候选分子推进临床。可以说,这一进度与Capstan不相上下。这意味着,其潜在价值也可能追上甚至超越Capstan。

/ 03 /

彻底打开向上空间

艾伯维重金收购Capstan犹如一剂价值催化剂,让市场重新审视云顶新耀的潜在估值。

参照21亿美元收购刚刚启动1期临床管线和技术平台的定价逻辑,云顶新耀的体内CAR-T技术平台和管线估值已具备对标基础。

更深层的价值在于其mRNA技术平台的延展性,这正是支撑其价值不断向上突破的关键,逻辑在于以下三点。

首先,体内CAR-T企业的核心价值,在于技术平台。经过过去几年的持续投入,云顶新耀已经搭建起了一个具有国际先进水平的AI+mRNA技术平台,从抗原设计到递送系统构建再到工业化生产,具备全产业链的开发和制造能力。放眼全球,这都是屈指可数的存在。

更重要的是,其平台在新冠疫苗研发中,已经经过了充分的性能验证。

体内CAR-T烈火烹油

云顶新耀研发的PTX-COVID19-B疫苗在与辉瑞/BioNTech的Comirnaty疫苗头对头的全球II期临床研究中,在免疫原性方面,接种两剂PTX-COVID19-B疫苗的374例受试者中,2周后产生的中和抗体滴度GMT与Comirnaty相比达到统计学非劣效;此外PTX-COVID19-B总体耐受性良好,安全性和耐受性与Comirnaty相似。

其次,正如前文所说,云顶新耀的体内CAR-T项目进度处于全球*梯队。考虑到现在热度加速升温的趋势,未来单体内CAR-T的价值可能就超过20亿美元。

今年3月份,阿斯利康收购EsoBiotec,定价为10亿美元左右;3个月后,艾伯维愿意支付的价格,已经达到21亿美元。这意味着,随着临床的不断验证,体内CAR-T资产的价值还将水涨船高。

这一点,已经在PD-(L)1/VEGF双抗领域率先上演。以康方生物为始,PD-(L)1/VEGF双抗的交易越来越贵,2022年底,康方生物与Summit就AK112达成交易,首付款5亿美元、总额超50亿美元。

今年5月,辉瑞豪掷12.5亿美元首付款,以及最高48亿美元里程碑款,将三生制药PD-1/VEGF双抗SSGJ-707收入囊中;6月,BMS与BioNTech超百亿美元的PD-L1/VEGF双抗交易再次刷新纪录。

回到体内CAR-T来说,尽管尚处于早期阶段,但当越来越多临床数据读出,未来,该领域脱颖而出的企业,价值必然会继续走高。

最后,云顶新耀的mRNA平台,不只是用来发展体内CAR-T,更是包括肿瘤疫苗,前景同样宏大。

目前,其已经成功搭建mRNA产品矩阵,且快速推进临床:

除了体内CAR-T,个性化肿瘤治疗性疫苗EVM16于3月初完成首例患者给药,预计年内将有数据读出;通用型的现货肿瘤治疗性疫苗EVM14已获FDA临床批件,成为云顶新耀*自研进入全球临床阶段的mRNA肿瘤治疗性疫苗,计划三季度向在国内递交临床试验申请。

这种”一个平台、多技术路线推进、多病种覆盖”的策略,将使其平台价值呈几何级增长。同时,每一个mRNA管线也都具有对外BD的潜力。

因为无论是自体生成CAR-T还是mRNA肿瘤疫苗,都是目前全球各大药企最关注的领域。云顶新耀表示,公司已与全球TOP 20药企广泛建立接洽,正和多家MNC进行深入沟通,希望能够达成可以反映该平台价值的BD。同时,其也表示,公司始终追求正确的BD,BD策略是聚焦通过国际伙伴资源推动创新药全球布局,创造更大价值。

基于此,市场已经开始了对云顶新耀的价值重估。中金公司最新研报称,由于云顶新耀开始与海外药企洽谈mRNA技术平台的出海,将其目标价上调至80.0港元。而在此之后,又发生了艾伯维21亿美元收购Capstan事件,增加了体内CAR-T的估值锚点,意味着云顶新耀将拥有更大的增长空间。

显然,多年前布局的mRNA技术平台,如今已经成为打开云顶新耀价值空间的关键。

/ 04 /

总结

细胞治疗领域正经历一场深刻的技术变革,而在这场全球性的体内CAR-T研发竞赛中,云顶新耀凭借其自主搭建的AI+mRNA技术平台,再次引领中国药企站上全球研发前沿。

其价值不仅在于与海外药企几乎同步的研发进度,更在于平台孕育的无限可能——从肿瘤疫苗到体内CAR-T,从癌症到自免疾病治疗,不断探索更多医学突破。

当真正掌握底层技术平台,以云顶新耀为代表的中国药企,持续向全球创新药的中心舞台挺进,站上了价值重估的历史性拐点。

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