ct肺结核虚惊一场
各型肺结核的CT表现如下:1、原发性肺结核CT扫描,可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态、大小、边缘轮廓和密度可清晰显示;2、血行播散型肺结核,CT表现早期急性、粟粒性结核,可清晰显示属性病灶,两肺广泛1-2mm大小的点状阴影,密度均匀,边界清楚,分布均匀。所以如果怀疑自身有肺结核,除了拍ct之外,患者还需要去做相关检查,例如PPD试验,血常规,结核杆菌的痰培养等。亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为大小不一的结节影,上肺结节多,且大于下肺结节。近年对肺癌的影像认识加深,肺癌的影像诊断水平不断提高,表现为斑片及片状阴影的肺泡癌、周围型腺癌的漏诊和误诊病例慢慢减少,这些病例需要和肺韦格氏肉芽肿、肺炎、肺结核鉴别。
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各型肺结核的CT表现如下:一、原发性肺结核CT扫描可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示。出现有结核性胸膜炎时,可出现外高内低的弧状阴影,提示有胸腔积液。这种情况有两种可能,第就是机体出现了结核病。
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CT检查肺结核误诊的概率非常高,因为肺结核主要呈多形性改变,如增殖、渗出、结节、钙化、空洞、胸膜增厚以及胸腔积液,这些多形性改变与很多疾病都需要鉴别。左肺上叶斑片状影多提示肺炎或者肺结核的可能,如果是肺炎可出现咳嗽、咳痰、高热,甚至痰中带血的症状。第多态性,在同一个CT上面可以出现不同演变时期的多种形态,渗出病变表现为主的是云雾状棉絮,增殖病灶表现为结节状,纤维化,表现为条索状,干酪样坏死,表现为空洞,钙化主要表现为斑点状致密影,播散病灶,表现为粟粒状,或者是细节结。血行播散性肺结核,CT表现为早期急性数粒性肺结核,可清晰显示属于性病灶,两肺广泛的1-2mm大小的点状阴影密度均匀、边界清楚、分布均匀。因为CA199这个肿瘤标志物增高,有可能提醒病人身上有问题,但具体是什么问题,只能怀疑,不能确定,只能全身检查一下,尤其重点查肝、胆、胰、脾,尤其是胰腺或胆管。非活动性肺结核的影像学表现为孤立、多发的钙化灶、硬结性病灶,或者是边缘清晰的条索状,还有净化空洞,也有可能出现胸膜增厚、粘连、钙化。建议患有肺结核疾病以后做好隔离工作,尽量不要和家人共同使用生活用品,还要对衣服、毛巾等物品定期消毒。如果肺部CT有可疑病灶,就需要做痰检,也就是痰找抗酸杆菌。如果痰找抗酸杆菌是阴性,在排除其他疾病以后,也可以诊断为肺结核。继发性慢性纤维空洞性肺结核,表现为单侧或双侧肺上中部不规则透亮区域,空洞壁厚,壁周有大量纤维粘连,使洞壁固定而坚硬,空洞周围有大片渗出和干酪样病变。
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各型肺结核的CT表现如下:一、原发性肺结核CT扫描,可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示。
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各型肺结核的CT表现如下:一、原发性肺结核CT扫描,可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态大小、边缘轮廓和密度可清晰显示。非活动性肺结核的影像学表现为孤立、多发的钙化灶、硬结性病灶,或者是边缘清晰的条索状,还有净化空洞,也有可能出现胸膜增厚、粘连、钙化。
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PPD常指结核菌素试验,肺结核PPD强阳性意思是近期可能患有活动性结核病,或存在结核分枝杆菌潜伏感染。如果肺部CT有可疑病灶,就需要做痰检,也就是痰找抗酸杆菌。
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肺结核的CT表现根据肺结核的不同发病类型以及发病的不同时期具有不同的特点,总得来说,肺结核CT影像上具有病灶数量多、形态多样、钙化斑块以及存在肿块、空洞等特性。
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ct作为临床上一种常用的检查方法,为很多疾病的诊断提供强有力的依据。继发性慢性纤维空洞性肺结核,表现为单侧或双侧肺上中部不规则透亮区域,空洞壁厚,壁周有大量纤维粘连,使洞壁固定而坚硬,空洞周围有大片渗出和干酪样病变。