葡萄胎后还能生育吗
葡萄胎之后还可以正常生育,第一次葡萄胎只要治愈以后就可以正常怀孕,绝大部分第二次妊娠不会是葡萄胎,会正常妊娠,正常分娩。发展成绒癌的情况下,患者再生育的几率相对会比较小。但是有一小部分女性在怀孕之后,可能还会出现周期性的阴道流血,类似于月经。如果是这两种情况,就有可能会出现流产或者是宫外孕破裂,严重时会影响到患者的生命。
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子宫分为子宫体部和子宫颈管,由于各类宫腔的手术(比如人工流产手术、钳刮手术、诊刮手术等)或者子宫内膜炎症或者放射治疗、子宫内膜电切手术等人为因素可能会造成子宫腔或者子宫颈管的部分或者完全粘连,宫颈管会发生狭窄或闭锁,宫腔会变窄或消失。术后一定要随诊,尤其在术后1-3个月之间,如果是良性的大部分HCG慢慢就恢复到正常范围。如果晚期有可能造成远处转移主要出现在肺部表现为咳嗽甚至咯血。一般在第1次手术后的7天左右,还要进行第2次刮宫。如果患者是侵袭性葡萄胎出现了大出血,难以止血的情况下切除了子宫就没有办法再生育;或者葡萄胎在疾病变化过程当中发展成了绒癌,如果不积极治疗不但会影响到患者生育,还有可能会影响到患者生命,所以这种情况也会影响到患者生育。
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葡萄胎清宫治疗后必须按医生医嘱定期随访,监测HCG下降情况,了解有无异常症状,如阴道异常流血,咳嗽、咳血,妇科检查、超声检查,必要时的胸片或CT的检查,及早发现侵蚀性葡萄胎的诊断,及早治疗。定期到医院检查尿妊娠试验或者血hcg检查,一直到阴性为止,每个月检查一次定期随访一年内不能怀孕。如果正常妊娠,正常分娩之后,产后复查需要注意,要定期检查血HCG降至正常,因为有可能产后会有滋养细胞疾病发生。长效避孕药不能突然停药,必须改用短效口服避孕药3个月以后再停药,可以使体内激素缓慢的下降,避免出现大出血。当然第二次妊娠葡萄胎的风险,比一般人群要略高一些,所以怀孕之后要及时做B超检查,甚至血尿hcg检查,以尽早除外再次葡萄胎等滋养细胞疾病的发生。组织学是葡萄胎的最终诊断依据,所以葡萄胎每次刮出的刮出物必须送组织学检查。另外,月经不调的人要生活规律,养成良好的生活习惯对内分泌的影响会降到最低。患过葡萄胎以后,对再次怀孕的机会没有什么影响,但是再次发生葡萄胎的可能性还是存在的。首先无生育要求的女性要重视合理的避孕,减少意外妊娠的概率,减少宫腔操作的机会,手术后要遵从医嘱,避免感染,其次如果有生殖道的炎症,一定要及时治疗,减少发生宫腔及宫颈粘连的可能。葡萄胎的发病机制尚不明确,多发生在20岁以下和超过40岁女性中,染色体最终异常引起葡萄胎。发展成绒癌的情况下,患者再生育的几率相对会比较小。葡萄胎的治疗原则是一经诊断立即清宫处理。部分女性是由于葡萄胎等原因进行清宫手术,在清宫手术以后,子宫能较快收缩恢复至正常,并且在清宫手术过程中并没有损伤子宫内膜基底层,因此清宫后的子宫能恢复和之前一样,并不会出现月经量过少或者其他异常表现,定期复查彩超和血HCG即可。当然第二次妊娠葡萄胎的风险,比一般人群要略高一些,所以怀孕之后要及时做B超检查,甚至血尿hcg检查,以尽早除外再次葡萄胎等滋养细胞疾病的发生。再次怀孕者一定要严密随诊,不除外有再次发生葡萄胎可能,尤其是年纪大的女性。所以在绝经以前如果没有生育要求,一定要做好有效的避孕措施,因为年龄大了如果怀孕,大多数都可能会引起胎儿发育不正常,有时候出现胚胎停止发育、宫外孕、葡萄胎、胎儿发育畸形的发病率会明显增高,孕妇的并发症也会明显增多。
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怀孕早期出血,并且伴有子宫内膜脱落,这种情况是先兆流产的表现。
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绝大多数女性清宫后的子宫,能恢复和之前一样,极少部分女性子宫不能完全恢复到清宫前状态。首先无生育要求的女性要重视合理的避孕,减少意外妊娠的概率,减少宫腔操作的机会,手术后要遵从医嘱,避免感染,其次如果有生殖道的炎症,一定要及时治疗,减少发生宫腔及宫颈粘连的可能。葡萄胎的发病机制尚不明确,多发生在20岁以下和超过40岁女性中,染色体最终异常引起葡萄胎。发展成绒癌的情况下,患者再生育的几率相对会比较小。
优质回答(5)
一般葡萄胎可以分为完全性葡萄胎或者部分性葡萄胎,葡萄胎后需要监测HCG水平,如果HCG水平在清宫以后明显下降到正常,然后每个月复查HCG都正常,没有继发其他的宫腔残留或者子宫外的转移,排除了侵蚀性葡萄胎或者转移性葡萄胎的恶性证据,一般来说,半年以后就可以准备再次怀孕。部分女性是由于葡萄胎等原因进行清宫手术,在清宫手术以后,子宫能较快收缩恢复至正常,并且在清宫手术过程中并没有损伤子宫内膜基底层,因此清宫后的子宫能恢复和之前一样,并不会出现月经量过少或者其他异常表现,定期复查彩超和血HCG即可。
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葡萄胎是良性的病变,在大约15%的人可以发生恶变,因此一旦确诊以后就需要清宫手术。再次怀孕者一定要严密随诊,不除外有再次发生葡萄胎可能,尤其是年纪大的女性。
优质回答(7)
女人一个肾能否进行生育,有以下几种情况:1、先天性独肾,比如先天性单侧肾未发育,或者单侧肾由于不明原因萎缩,甚至消失,一般只要明确诊断,没有需要进行治疗的疾病,而患者另外一侧肾,肾功能完全正常,怀孕生子应该可以正常进行;2、如果患者由于其他良性疾病,切除一侧肾脏,而另一侧肾脏存在重大疾病隐患,或者本身肾功能不全,不太建议生育;3、如果患者由于恶性肿瘤,切除一侧肾脏,即使是术后恢复良好,较长时间内复查,未发生肿瘤复发及转移,生育问题仍需谨慎考虑后再行决定。所以在绝经以前如果没有生育要求,一定要做好有效的避孕措施,因为年龄大了如果怀孕,大多数都可能会引起胎儿发育不正常,有时候出现胚胎停止发育、宫外孕、葡萄胎、胎儿发育畸形的发病率会明显增高,孕妇的并发症也会明显增多。