肝腹水可以治好吗
肝腹水是因为肝脏病变导致肝脏功能受损,肝脏结构改变形成肝硬化,门静脉压力增高,血浆白蛋白含量降低而导致的。同时,患者因进一步降低门静脉的压力,可以行门奇断流术或者TIPSS手术,进一步降低门静脉的压力。但是,即使原发疾病到了终末期,仍然可以通过各种治疗方法治疗原发病,减轻腹水,减轻患者痛苦,所以,肝腹水要积极配合医生进行相关的治疗。腹水出现以后,一定要及时的给予相应的处理,限制氯化钠以及饮水的摄入,同时可以使用一些利尿剂进行治疗,比如呋塞米、螺内酯等,可以有效地控制腹水。
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患者所指的肝腹水,就是平常所说的肝硬化腹水,对于此类情况,多是由于乙肝病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及酒精性肝炎治疗不及时,控制不好,进一步发生肝硬化失代偿期的表现,主要表现是脾功能亢进、胃底食管静脉曲张,以及腹膜腔积液等情况。肝硬化患者多合并有腹胀等症状,查体移动性浊音阳性。但是,腹水也很容易反复,如果患者一旦肝功能再次出现异常,腹水也会再次出现。肝腹水出现以后怎么治疗比较好?判断肝腹水有没有感染、有没有自发性腹膜炎的存在。
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肝腹水要看是什么原因导致的肝腹水,如果是低蛋白血症、营养不足导致的肝腹水是可以治好的,需要加强营养,补充白蛋白,限钠、限水,加强高蛋白质的饮食。而明显的肝腹水单纯的应用利尿剂有时很难取得较好的效果,如果存在严重的低蛋白血症,还需要同时应用人血白蛋白。腹水出现以后,一定要及时的给予相应的处理,限制氯化钠以及饮水的摄入,同时可以使用一些利尿剂进行治疗,比如呋塞米、螺内酯等,可以有效地控制腹水。经过这样的处理,肝硬化腹水可以得到很好的控制。首先,医生患者应明确具体的肝腹水的原因,大部分的腹水主要是由于肝硬化。肝脏对一些激素的灭活作用减少,比如醛固酮和抗利尿激素,进一步的能导致了水钠储留。当然有效的治疗以后,肝衰竭腹水病人同样的可以获得腹水的好转,也可以获得肝衰竭的缓解,肝脏功能获得一定程度的恢复。如果是急性肝炎发作所导致的肝腹水,随着肝功能的恢复,腹水会逐渐吸收,可以完全康复。大量的腹水,病人会有明显的腹胀、腹痛,可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺,间断的排液,同时也要监测内环境指标的变化,避免离子紊乱或者诱发肝性脑病的发生,也可以适当的应用利尿剂,给予呋塞米静脉注射,或者选择口服双氢克尿噻。对于肝硬化腹水来讲可以应用利尿的药,补充人的血白蛋白,随着治疗的有效腹水可以逐渐的消失,肝脏的功能也可以获得一定程度的修复和好转。但是每个人的肝脏受损程度不同,如果肝脏受损无法治疗,肝脏功能不能恢复,肝腹水就会反复出现。一般来说,肝硬化患者出现腹水代表病情已经进入失代偿期,此时肝组织受损严重,患者会出现各种典型的临床症状和体征。对于这种疾病首先可以使用一些利尿剂来缓解疾病症状,但利尿剂病无法治愈疾病,一般需要通过手术治疗的方式来进行治疗。腹水量多可以静脉推注呋塞米或布美他尼等,剂量需要根据腹水量多少而定。对于肝硬化引起的腹水可早期补充人白蛋白、利尿剂以减轻症状,在肝硬化晚期,难治性腹水有时形成,难以治疗,需要肝移植。另外还需要综合治疗来修复肝脏,病情会有所好转。通过上述三种方法,对于轻度的腹膜腔积液、肝硬化会好转或者痊愈。如结核性腹水,给予抗结核治疗。患者如果肝功能能够逐渐恢复,腹水也能够消退。
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肝腹水绝大多数是可以治疗改善的。
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临床上如果出现肝腹水的症状发生,说明肝脏已经进入到肝硬化失代偿期,或者是肝脏功能衰竭阶段。当然有效的治疗以后,肝衰竭腹水病人同样的可以获得腹水的好转,也可以获得肝衰竭的缓解,肝脏功能获得一定程度的恢复。
优质回答(5)
肝腹水主要见于肝硬化后期患者,并发了门静脉高压,影响到了腹腔静脉血液回流,导致渗出液的增加;另外就是肝功能的下降,也会出现肝脏合成蛋白功能的减退,继发出现腹水。大量的腹水,病人会有明显的腹胀、腹痛,可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺,间断的排液,同时也要监测内环境指标的变化,避免离子紊乱或者诱发肝性脑病的发生,也可以适当的应用利尿剂,给予呋塞米静脉注射,或者选择口服双氢克尿噻。对于肝硬化腹水来讲可以应用利尿的药,补充人的血白蛋白,随着治疗的有效腹水可以逐渐的消失,肝脏的功能也可以获得一定程度的修复和好转。但是每个人的肝脏受损程度不同,如果肝脏受损无法治疗,肝脏功能不能恢复,肝腹水就会反复出现。
优质回答(6)
极少部分肝硬化患者腹水可以彻底治愈,不再有腹水产生。一般来说,肝硬化患者出现腹水代表病情已经进入失代偿期,此时肝组织受损严重,患者会出现各种典型的临床症状和体征。对于这种疾病首先可以使用一些利尿剂来缓解疾病症状,但利尿剂病无法治愈疾病,一般需要通过手术治疗的方式来进行治疗。腹水量多可以静脉推注呋塞米或布美他尼等,剂量需要根据腹水量多少而定。对于肝硬化引起的腹水可早期补充人白蛋白、利尿剂以减轻症状,在肝硬化晚期,难治性腹水有时形成,难以治疗,需要肝移植。
优质回答(7)
导致肝腹水的原因非常多,比如严重肝炎、肝硬化、肝癌、结核、门静脉高压等均会导致肝腹水,肝腹水原发疾病的原因不同,疾病进展程度不同,治疗的疗效也不同。通过上述三种方法,对于轻度的腹膜腔积液、肝硬化会好转或者痊愈。如结核性腹水,给予抗结核治疗。患者如果肝功能能够逐渐恢复,腹水也能够消退。