乙肝大三阳严重吗
乙肝大三阳携带者如果肝功能完全正常,没有肝炎的发作,合并脂肪肝,通常只需要低脂饮食配合运动来改善肝功能即可,并不会出现严重的肝功能损害。大三阳患者需要定期检查肝功、乙肝两对半、HBV-DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等,及早发现肝硬化和肝癌的情况。乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,称为大三阳。应该进一步的检测肝脏炎症的指标比如转氨酶、胆红素,以及肝纤维化的指标、肝癌的指标、腹部的超声等等,进一步的明确有没有存在肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌,这个时候才能判断出来病情严重还是不严重。如果患者肝功能正常,大三阳患者病情不严重也不需要特殊处理,只需定期复查。总之,乙肝大三阳是有传染性,但是不代表病情的严重程度。
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乙肝五项检查结果表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,提示是乙肝大三阳,说明病毒复制水平高,传染性比较强,但不能反应病情的严重程度,需要进一步检查肝功,彩超,肝脏弹性测定。这三项是阳性主要是说明患者体内的病毒复制比较活跃,病毒数比较高,传染性比较强,也就是能够引起持续的肝细胞损害。
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乙肝大三阳指的是乙肝五项检测的时候,出现乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体这三个的阳性,这个多半代表着乙肝病毒在体内复制比较活跃,如果进行进一步检测看到乙肝病毒核酸,也就是HBV-DNA结果的时候,多数都会是阳性的结果,代表传染性是存在的。如果患者是大三阳,但是肝功能有损伤,比如转氨酶比较高,B超显示有肝脏的肿大或者脾大,需要抗病毒和保肝治疗。但是,要注意大、小三阳绝对不是判断病情轻重的标准,病情严重与否一定要看肝脏有没有炎症活动,有没有纤维化进展。表面抗原、E抗原和核心抗体阳性,称为大三阳。但如果乙肝大三阳携带者抵抗力下降,出现肝炎的发作,同时伴有脂肪肝,就可能导致转氨酶明显升高、肝功能损害。所以临床上虽然患者可能没有什么症状,但是仍然建议进行积极系统的治疗。另外,也可以口服易善复进行保肝治疗,易善复对肝功能有改善的作用,并且能够有效的治疗脂肪肝,更加适合乙肝大三阳合并脂肪肝的患者。首先,就是要定期地复查肝功、病毒定量和腹部彩超。和肝脏彩超情况。乙肝大三阳常检查的乙肝五项,第5项是阳性的,即表面抗原、乙肝e抗原、核心抗体是阳性的。此时应进一步抽血查乙肝DNA,看病毒有无复制。如果是属于乙肝大三阳携带者肝功能正常就属于健康携带者,没有肝炎的发作寿命和正常的人群是一样的。但是病毒感染以后,疾病的严重程度仅仅靠乙肝五项里面的大三阳阳性是不足以作出判断的。这时一定要积极进行乙肝的抗病毒以及保肝、抗炎治疗。如果肝功正常,彩超提示没有肝硬化,肝弹性测定值正常,提示乙肝病毒携带状态,如果肝功异常,肝酶高,考虑是慢性乙型肝炎处于发病期。
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乙肝大三阳,是指乙肝病毒定量比较高,乙肝病毒复制活跃,传染性比较强,至于是否严重需要结合肝功能检查观察。
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乙肝大三阳和乙肝小三阳的严重性要看具体有没有肝炎的发作,无论是大三阳和小三阳,如果肝功能都正常,都是健康携带者,并不能认为大三阳的携带者就比小三阳要严重。此时应进一步抽血查乙肝DNA,看病毒有无复制。
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乙肝病毒感染后在血液中检查主要的形式就是大三阳和小三阳,大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体阳性,其中的E抗原是靶抗原,这时候乙肝病毒复制是很活跃的,很容易出现机体清除病毒,从而引起肝细胞损伤,最终导致慢乙肝发作,转氨酶升高,并且形成肝纤维化。
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乙肝大三阳病人病情严重与否,不能单纯看乙肝大三阳的指标,还要结合肝功能是否异常乙肝大三阳说明病毒复制明显,传染性较强。这时一定要积极进行乙肝的抗病毒以及保肝、抗炎治疗。
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所谓的乙肝大三阳就是指慢性乙型肝炎患者体内的乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体,这三项是阳性。如果肝功正常,彩超提示没有肝硬化,肝弹性测定值正常,提示乙肝病毒携带状态,如果肝功异常,肝酶高,考虑是慢性乙型肝炎处于发病期。