医案标题: 健脾疏利传导治疗慢性结肠炎(脾失运化)
医生姓名: 石学敏
初诊
患者姓名: 张某 女 43岁
就诊时间: 1988年3月2日
主诉: 大便溏泻偶伴腹痛14年,近二月加重
现病史: 形体消瘦,呈疲倦面容,察其:右下腹有压痛,腹胀 | 舌红,苔白微腻;脉沉细
刻下症: 形体消瘦 | 疲倦面容 | 右下腹压痛 | 腹胀 | 舌红 | 苔白微腻 | 脉沉细
体征: 体温: 脉搏: 呼吸: 血压:
既往史: 14年前因忧思劳累,饮食不节出现食后腹痛,大便溏泻,尤以进食油腻为甚,有时大便一日数行,食欲不振。2月前,偶食油腻,旧症又发
辅助检查: 便常规未见红、白细胞;下消造影:“慢性结肠炎”
辨证分析: 脾失运化
中医诊断: 慢性结肠炎(脾失运化)
治则治法: 健脾疏利传导
针灸: 天枢(双),呼吸泻法;大横、水道、归来、外水道、外归来均取左侧,捻转泻法;曲池,提插捻转泻法;上巨虚,提插补法;天枢(温针灸);内关,捻转提插泻法;人中,雀啄灸
选穴: 天枢,大横,水道,归来,外水道,外归来,曲池,上巨虚,内关,人中
生平
中国工程院院士,博士研究生导师,鬼手神针“醒脑开窍”,跨世纪斐然中西的当代中国针灸大家。男,汉族,1938年6月生于天津。1958年12月15日加入中国共产党。1983年至2003年8月,担任天津中医学院第一附属医院院长20年。2003年9月至今,荣任天津中医一附院名誉院长。2002年3月,任天津市针灸研究所所长。天津国际医疗康复大厦董事长。